患者
最近没吃什么东西体重却上升（女，24岁）
陈江妹医生
你好，目前您的身高和体重是多少？
陈江妹医生
还有原来的体重是多少？
患者
身高166.之前是55.这两天持续上升，今天56了
患者
关键是我很控制饮食，这种饮食之前我是绝对不可能体重还上升的
陈江妹医生
你经期是什么时间
患者
16号
陈江妹医生
每个的经期都准时吗
陈江妹医生
每个月的经期都准时吗
患者
一般是，我用美柚记录，一般是16-18号
陈江妹医生
你是如何控制饮食？
患者
我每天早餐吃一个水煮鸡蛋，一杯温开水，一个水果，中午一个拳头大小饭菜，蔬菜为主，肉为辅，少油少盐少糖，晚上水煮蔬菜，有时候晚饭后还跳一个小时有氧操。
陈江妹医生
没有主食？
患者
中午不是会吃拳头那么大饭菜嘛
患者
我觉得够了啊，有时候早餐吃一根玉米
陈江妹医生
那太少了
患者
那为什么这几天会胖
陈江妹医生
你这种饮食方式有多长时间了
陈江妹医生
目前初步判断，能量摄入太少了，而你的还会不断增加运动的消耗热量，导致机体为了维持正常的组织代谢，基础代谢下降了，同时也可能影响到水分的代谢异常
陈江妹医生
因为水分的代谢异常，也很容易导致体重上升的
患者
我保持有几年了，一直很正常
陈江妹医生
那就对了
陈江妹医生
因为你还年轻，身体比较好，所以到现在才会导致发生这个现象
陈江妹医生
这是变易胖体质的趋势
陈江妹医生
你再继续这样吃下去，有可能会导致月经不调，或者提早闭经的风险
患者
我每天也会喝很多水，还会运动，又不是光节食
患者
怎么会吃得少还运动会变成易胖体质，只有光节食，不运动的人才会新陈代谢越来越慢
患者
我的身体我知道的，本来家族基因就是容易发胖，所以我如果正常吃饭，就会胖，我从小胖到大，后面就是采取少吃多动才瘦下来的
陈江妹医生
嗯，是的，水不能提供能量，机体主要提供能量的食物就是主食，而自觉减少这部分的能量后，身体就为了维持所有组织的运作，于是开启保护机制，也就自然降低基础代谢，水的代谢是需要能量的，当能量少了，水不断的增加，最后不是导致代谢异常，体重增加吗
患者
那还有运动呢？按照你说的，岂不是要多吃主食就会瘦？
陈江妹医生
不是这样子，身体维持健康代谢状态是需要多种营养成分共同维持的，而这些营养成分自身不能合成，必须从外界摄入，所以吃的少后，这些营养成分就会减少，导致代谢也就会出现异常
陈江妹医生
是适量吃主食就会瘦，因为主食中含有参与脂肪代谢的营养成分，要是机体出现缺乏这种成分，脂肪无法提高代谢，甚至不能转化成能量被利用
陈江妹医生
运动是增加能量消耗的方式，但是脂肪是否能转化成能量被消耗，还得看身体中的营养成分的水平状态
患者
我早餐有鸡蛋啊，中午有米饭，还有玉米，我觉得主食足够了，再多我就会发胖
患者
蛋白质摄入足够的，肉类也是以牛肉，鱼肉，虾肉为主
陈江妹医生
要是说机体都缺乏那些参与脂肪代谢的成分，可以说脂肪转化成能量的概率就比较低，这时候身体会分解肌肉中的蛋白质来供应，而这个肌肉量不断减少，就是易胖体质形成的节奏，虽然体重看起来有下降，但整体还是显得比原来还胖
陈江妹医生
那时因为您摄入的营养均衡性不高，才导致这种情况发生
陈江妹医生
你一天大概能吃多少种食物
陈江妹医生
早餐是开启一天代谢的最重要的一餐，结果就只吃鸡蛋，那代谢的开启就已经不正常了
陈江妹医生
鸡蛋主要含有蛋白质为主，而身体的能量供应是碳水化合物，并不是蛋白质，它只是一个备胎而已，也就是说当机体中的碳水和脂肪不够了，才会利用蛋白质来供能的
患者
我一天能吃蛮多种的，最起码十多种
患者
蔬菜多种多样，就算晚上水煮青菜也是最少四种五种蔬菜
陈江妹医生
蛋白质的功能很多，比如细胞的合成，免疫力的高低，肌肉的形成等等，都是离不开它的
陈江妹医生
平时你也很少吃油类的食物吧
陈江妹医生
吃菜太多也不太好，它们主要是提供维生素和矿物质，这个太多，也会影响到其他营养成分的吸收
陈江妹医生
有些优质脂肪是身体必须得，不能缺乏，而且是好的脂肪，可以提高不好脂肪的游离水平，实现降血脂，降胆固醇的作用的
陈江妹医生
你从小就胖，那可能是你的自身的脂肪细胞数量比较多，而现在还胖，就是脂肪细胞的体积增大了
陈江妹医生
所以必须减少脂肪细胞的体积，增加的能量转化
陈江妹医生
您还有什么疑问吗
陈江妹医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）😊
患者
我觉得你说的有问题，那请你说说我要怎么才能瘦？
患者
我家里人都偏胖，家里伙食也好，所以从小就能吃，长大了减肥了现在瘦下来就一直在控制饮食，这样有好几年了，你说我这种方式不对，那你告诉我一个好的方法。
陈江妹医生
建议你适量增加主食，特别是粗粮类的，还有增加富含优质脂肪的食物摄入
陈江妹医生
主食每天最好可以保持在250克左右，每餐都有，而且粗粮类不能少于一半
陈江妹医生
运动还是可以继续
陈江妹医生
然后多吃一些有助排水的食物
患者
主食有250克啊，我一根玉米都有150克
患者
什么食物帮助排水？
陈江妹医生
要经常交换着吃，不是每天都只吃玉米，而且这个量不包括玉米棒的量，仅仅是玉米粒哟
陈江妹医生
比如西柚，木瓜，冬瓜，白萝卜等等
陈江妹医生
玉米含的优质碳水有限，最好与其他的优质碳水交换吃，比如说薯类，糙米等，但不能单独吃，要搭配上白大米
患者
这些我都吃啊，我每天吃的种类挺多的
患者
水果也不少
陈江妹医生
你不是说只吃一拳头👊🏻吗？
患者
那是正餐，我上午下午还会吃水果啊
陈江妹医生
一拳头的量有多少，你可以称一下，我说的可是生食，也就是没有煮熟的，你那个生食估计50克都不到
陈江妹医生
水果吃多也会胖的
陈江妹医生
水果真的不能吃多
陈江妹医生
每天吃250克到350克就可以了
陈江妹医生
主食就是正餐吃的呀，而且不仅中午吃，晚上和早上也要吃
患者
一直以来都是正常的啊，而且我都是吃低糖水果
陈江妹医生
不是说吗，那是因为你年轻，要是你年龄大一些，估计就不会那么久才发生这个事
陈江妹医生
低糖水果吃多了，糖分也会增加呀
陈江妹医生
严重还会导致贫血，我不知道你生孩子了没，要是没有生孩子，估计孕期恢复正常饮食后，体重会涨比正常饮食的人高很多
患者
我生了孩子了啊
陈江妹医生
那你这块就不用担心，毕竟年龄在那，但是随着年龄的增大，可能身体也不会像年轻时那么任性了，只不过貌似你还没有到达这个阶段
陈江妹医生
到了以后，你自然就懂了
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咨询时间: 2020-06-04
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