患者
女，21岁，宫颈糜烂1度。这次来月经小腹连带肛门会痛，是由姿势改变引起的，坐下或站起来就会突然痛一下，然后就不痛了。请问该怎么办（女，21岁）
孙颖医生
你好，既往来月经有疼经吗
患者
有，但不是每次来都痛，过几个月可能会痛一次
孙颖医生
这次来月经量和既往月经一样吗
孙颖医生
是正常来月经的日子那
患者
对，月经日期是准的，量比以前多
患者
排便的时候疼痛加剧，不能排便了
患者
最近做过腔内彩超
孙颖医生
把彩超检测发图片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
孙颖医生
是疼痛期间做的吗？
孙颖医生
彩超检测没有异常
孙颖医生
大便正常吗？
患者
不是，是由接触性出血之后去做的，9月22日
孙颖医生
大便后症状会消失吗？
孙颖医生
嗯，接触性出血后做宫颈tct检测来吗？
患者
昨天是第一天，大便正常，今天突然出现的这种症状
孙颖医生
你先卧床休息，观察看看
孙颖医生
第二大便后看看有无改善
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有一项hpv感染，还没去做p16蛋白检测
孙颖医生
没有异常，就是个单纯的炎症
孙颖医生
hpv33阳性
孙颖医生
TCT结果没问题的话，只是说明你暂时为HPV感染状态，可以用干扰素和保妇康栓治疗一段时间，即使不治疗，大部分的人也会自己清除的。一年后复查，如果已经清除，以后每年复查细胞学体检即可，如果没清除，也许就是持续的HPV感染，说明你是宫颈病变的高危人群，要更密切随访就行了
患者
子宫突然痛一下在之前不来月经的时候也会出现，但极其偶尔。这次来月经很频繁
孙颖医生
你先小腹上上热敷，观察看看，22号刚做了彩超，没有大问题，
孙颖医生
不用担心
患者
因为上次是月经结束第二天就同房了，接触性出血，随即做了检查。我现在就害怕是有子宫内膜异位。
孙颖医生
你好，一次性生活，没有宫腔操作，不会导致子宫内膜异位症
孙颖医生
不用担心
孙颖医生
先卧床休息，喝点红糖水煮姜片，小腹上上热敷，观察看看
患者
好的，突然出现这种疼法也是有点害怕。谢谢大夫
孙颖医生
嗯，有可能受凉或痉挛有关系，按彩超检测没有大问题
患者
要不要再去做一个彩超？过了半个多月会不会有变化了？
孙颖医生
你先观察看看，如果症状消失，就不用担心，如果这期间疼痛明显，症状不消失，及时到医院复查彩超
患者
好的，如果下个月还是这种情况是不是也要复查一下？
孙颖医生
对，最好到医院做个妇科检测看看
患者
好的
孙颖医生
👌
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咨询时间: 2020-10-10
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