患者
黑色素瘤局部恶化怎么治（女，14岁）
吕丽医生
你好，是已经做过手术吗？
吕丽医生
还是之前保守治疗？
吕丽医生
如果其他地方没有，单纯的局部复发，可以考虑手术切除的
吕丽医生
如果无法手术，可以考虑瘤体内注射治疗
吕丽医生
能手术，首选手术的
患者
手术了
患者
没有复发
吕丽医生
那没太懂你的意思
患者
手术后，病理显示局部恶变
吕丽医生
你把病理检查结果发过来
患者
又做免疫化组也是考虑局部恶变
患者
图片因隐私问题无法显示
吕丽医生
你好，你拍全给我看的，我需要看肿瘤浸润深度和大小的
吕丽医生
需要根据分期选择治疗方案
患者
图片因隐私问题无法显示
吕丽医生
你好，目前看结果还不能确定就是黑色素瘤的
吕丽医生
目前需要会诊评估的
吕丽医生
因此现在还不能按照黑色素瘤的分期的，目前报告单也没有描述大小，浸润深度……
吕丽医生
只是提示目前属于恶性
吕丽医生
因此具体治疗，还是需要会诊后最终决定的，治疗方案不一样的
患者
图片因隐私问题无法显示
吕丽医生
这个报告没有得出最终是那种肿瘤，只是考虑恶变，意思就是恶性
患者
上哪会诊，恶变不就说明不好吗
患者
什么意思不明白，恶变就不好
吕丽医生
对的，恶变就是恶性
吕丽医生
恶性肿瘤很多，很多类型，类型不同治疗不同
患者
恶变严不严重
患者
孩子才十三岁
吕丽医生
既然报告上写了会诊复诊，就是说是恶性，但是具体是那种恶性肿瘤需要会诊后最终决定
患者
会诊还是考虑局部恶性
吕丽医生
可以让主治医生问下，怎样会诊，应该病理科是知道的，不然不会这样写
患者
我会诊三家了，都显示考虑局部恶变
吕丽医生
你没明白我的意思，恶变有黑色素瘤，皮肤基底细胞等……目前需要看他们倾向那种
吕丽医生
意思都没有写？
患者
免疫化组显示宊变
吕丽医生
嗯，BRAF突变可以用BRAF抑制剂治疗的
吕丽医生
突变是基因型
患者
混合痣
患者
那是什么，孩子后又进一步手术把小脚趾拿掉了，这样对她病情能轻些么
患者
不明白基因型是什么意思
吕丽医生
嗯，是的，切除掉是最好的
患者
是母亲基因不好吗
患者
孩子的病严不严重，我特别担心，
吕丽医生
肿瘤的诊断包括组织来源，基因分型，分期等，属于并列的
吕丽医生
这个跟父母基因关系不大的
吕丽医生
目前属于恶性，相对，肯定是不好的，但是目前可以根治性切除，那说明又还好
患者
那复发率高不高呀，这种病，
患者
目前看是几期的
患者
没做任何治疗行么
吕丽医生
你好，看着描述属于早期
吕丽医生
最终还需要看切的足趾的病理情况
吕丽医生
还会再出病理报告的
患者
如果病理没有什么，那得怎么治疗
吕丽医生
你好，如果没什么，可以定期复查的
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咨询时间: 2020-06-19
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