患者
气胸，皮下气肿怎么弄？（女，28岁）
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马福刚医生
您好姑娘，本次气胸发作是第一次发现吗？
马福刚医生
皮下积气是胸腔内部的气体进入皮下所致
马福刚医生
目前胸腔积气压缩只有10%，属于少量气胸
马福刚医生
目前这种皮下积气无需特殊处理，后续可以自行吸收
患者
这是住院4天的
患者
之前就是气胸70压缩，现在多个皮下气肿，我管子还插着呢
马福刚医生
那就是经过引流，胸腔积气明显已经吸收了
患者
本来准备昨天拔管子的，先夹管试试看的，我感觉不舒服老咳嗽，夹管半天之后胸部感觉鼓起来了。
患者
现在管子都没拔
马福刚医生
拔管之前，一般需要夾管24小时，然后放开引流管，看看是否还有气泡？ 拍片复查看看积气是否增多？
患者
我胸部有积水感觉就是我夹管那段时间有的
马福刚医生
如果存在上述两种情况，引流管需要继续保留
患者
积气不多压缩也不多
马福刚医生
现在咳嗽还有没有气泡排出？
患者
气泡咳嗽有时候还有
马福刚医生
那就不能拔出引流管。
患者
现在咳嗽就没有，有时候会有，搞不懂
马福刚医生
只要还有气泡排出，就需要继续引流
患者
额，意思说如果没有气泡了还要夹管24小时啊
马福刚医生
正规处理过程是这样的。 但目前只要有咳嗽，哪怕只有少量气泡，也需要继续交流
马福刚医生
说明大泡破口还没有完全愈合。
患者
我没有肺大泡啊
马福刚医生
只要有气胸发作，就一定有大泡存在， 但大泡有大有小，非常小的大泡，CT或许看不到
马福刚医生
人的肺就像一串葡萄一样，由多个肺泡组成，气胸属于某个肺泡的病变，气体进多出少，久而久之慢慢变大，类似吹气球的原理，到某一程度就会破裂变成气胸。
患者
哦
马福刚医生
前期压缩70%，说明破口还是比较大的。
马福刚医生
这种皮下积气，就是胸腔内部积气，顺着引流口处，进入到皮下造成的
患者
那皮下积气怎么治疗
马福刚医生
后续会自己吸收的
马福刚医生
不用特殊治疗
患者
好的，谢谢
马福刚医生
不客气的姑娘
马福刚医生
祝顺利恢复
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咨询时间: 2019-05-15
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