患者
子宫内膜息肉，以前咨询过您，今天检查的，请您看一下报告单（女，44岁）
月经是12月31日来的，做彩超的说看的不太清晰，刚排完尿，说还有点
在吗（女，44岁）
子宫内膜息肉，请看一下报告
图片因隐私问题无法显示
林晓婷医生
你好，请问有什么症状吗？月经有没有异常？
患者
没有，月经是12月31号来的
林晓婷医生
月经一般来几天？
患者
前两次来月经有点疼，最近一次没有，月经之后有点疼，不是小肚子，是阴道里，大概是子宫吧
患者
月经一直不多，两天，第二天多点，然后就没多少了，做彩超的说我应该来早点，看不太清楚，上个月11日看过一回，开的地屈孕酮片和丹莪妇康煎膏
患者
图片因隐私问题无法显示
林晓婷医生
这次的息肉比之前小了一些，但是是多发的息肉，所以吃药可能没办法完全掉干净
患者
那怎么办呢？
林晓婷医生
月经没问题的话，可以先观察，定期复查b超
患者
您看这次做的能准确不?刚排完尿，说还有点尿
林晓婷医生
如果觉得很不放心的话，也可以做个宫腔镜检查，再把息肉刮一刮
林晓婷医生
有点尿影响不大的
患者
那她怎么说不太清楚呢
林晓婷医生
一般是影响不大的，但是具体也要看做检查的医生
林晓婷医生
如果不放心可以过段时间再去复查一次
患者
唉😔 ，那您看还用吃地屈孕酮片不?
林晓婷医生
可以继续吃
患者
没啥副作用吗？上回感觉排出来点肉类的东西似的，不像是血
林晓婷医生
正常，那是脱落的内膜
林晓婷医生
吃地屈孕酮一般没什么问题，有些人有胃肠道反应或者觉得头晕、乳房胀痛，您之前吃没事就不用担心
患者
吃多长时间?对我这种有作用吗？
林晓婷医生
可以再试吃1-2个月
林晓婷医生
具体有没有作用还真不好说，只能说先试试
患者
您看是不是现在检查太先进了，有点过度治疗呢？
林晓婷医生
因为您目前也没有引起月经的改变，所以不用给自己那么大压力
林晓婷医生
也不算过度治疗，还是有治疗指征的
患者
那倒也是，检查出来就闹心，您看我有时阴道里，还不是阴道疼，小肚子不疼，怎么回事呢？月经后比较明显，阵痛，一阵阵的
林晓婷医生
是月经干净以后疼吗
患者
是的
患者
平时偶尔有
林晓婷医生
平时觉不觉得阴道里比较干
患者
是的
林晓婷医生
那是雌激素水平比较低引起的阴道粘膜干燥，可以买点雌激素软膏来涂涂
患者
不是炎症吗？
林晓婷医生
萎缩性阴道炎，但不是因为细菌或真菌感染引起，而是低雌激素
患者
低激素和内膜息肉没关系吧?需要治疗吗？为什么吃妇科千金片和克林霉素就不疼了呢？
林晓婷医生
没有关系
患者
您看我除了吃地屈孕酮片，吃丹莪妇康煎膏还是继续吃妇科千金片和桂枝茯苓胶囊，克林霉素缓释片呢?哪个对症?
林晓婷医生
低雌激素是因为体内的雌激素水平已经下降了，估计您准备要绝经了
林晓婷医生
吃地屈孕酮片吧
患者
绝经后这种息肉还用治吗？
林晓婷医生
阴道干疼我建议可以试试涂软膏
患者
阴道不疼，是不是子宫疼呢？
林晓婷医生
有些人绝经后息肉也会自己萎缩，但有些人不会，所以还是要随访观察
林晓婷医生
不是子宫疼，子宫疼的话还是在下腹那里
林晓婷医生
因为子宫在盆腔里
患者
半年前检查支原体阴道炎，白色酸奶白带多，治几个月，就成这样了，支原体阴道炎好了，咋出来这些病?
林晓婷医生
围绝经期的问题是会稍多的
林晓婷医生
不会是马上绝经，还有一段时间
患者
这次有一次疼得严重，月经刚结束泡温泉去了，回来第二天加重，小肚子侧面疼，吃千金片啥的就好了
林晓婷医生
最近有没有查过白带呀？
患者
12月检查，没事
林晓婷医生
那盆腔应该有慢性炎症，妇科千金片也可以吃
林晓婷医生
但是现在如果没有不舒服的话不用一直吃
患者
哦，您看我其它地方没啥事吧？
林晓婷医生
其他没啥问题，那些小囊肿都不用管它们
患者
您看我现在做艾灸和泡温泉有用吗？
林晓婷医生
养生可以
患者
我这种息肉是怎么形成的?以后注意什么?息肉自己下去的可能性多少?
林晓婷医生
子宫内膜息肉没有明确的原因，一些慢性炎症的刺激、体内激素紊乱等等
林晓婷医生
说不上来是因为什么造成的，以后定期复查b超，注意月经的情况
林晓婷医生
会不会自己下去都说不准的
患者
我是12月25号来的月经，这检查能准不？
林晓婷医生
不好意思，刚刚在忙，久等啦
林晓婷医生
月经干净后做的检查是基本准的
患者
您的意思是只要月经干净，不管几天检查结果都一样准确，是不？
林晓婷医生
月经来完没多久都行，误差不大
患者
那我这是渐好了？
林晓婷医生
是比之前小了
患者
我12月25日来的月经，这个地屈孕酮片应该哪天开始吃呢？
林晓婷医生
之前是怎么吃的呀？
患者
好像是11月30日来的月经，12月12号吃的
林晓婷医生
这个月10号开始吃，连吃10天
患者
地屈孕酮片副作用是不是很大啊？如果副作用太大，再引起其它疾病是不是得不偿失了？
林晓婷医生
不是呀，地屈孕酮的成分就是孕激素，人体内也有孕激素分泌的呀
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咨询时间: 2022-01-07
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