患者
卵巢囊肿3公分多，子宫疑似有息肉，ca19-9升高（女，41岁）
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唐代钰医生
您好，请问这是第1次检查出有卵巢囊肿吗？以前有没有发现过呀？
患者
19年体检的时候发现的
患者
当时是2公分多点
唐代钰医生
19年体检发现的时候，这个包块有多大呢？
唐代钰医生
是这个样子的哈，因为对于女性来说，卵巢的包块是比较容易发生不好的病变的这种。
唐代钰医生
如果说这个包块是第1次发现，那咱们还可以复查，但是您19年就发现了这个包块，而且现在比起19年稍微有所增大。
唐代钰医生
这种情况的话还是比较建议手术治疗的。
患者
ca19-9是2021年6月份体检查出升高的，复查过几次，曾经恢复到正常值，但是年底开始查了几次又升高了。ca12-5一直是正常的
唐代钰医生
这个肿瘤标志物呢倒不是说，升高了就一定是恶性肿瘤的情况，有些时候部分疾病比如说炎症或者说巧克力囊肿之类的，它有些指标也会升高。
患者
3月份做了腹部增强ct和胃肠镜。肝胆胰都正常的，肠也正常，有慢性非萎缩性胃炎
唐代钰医生
嗯嗯
患者
我这个内膜厚度有问题吗
患者
从报告看，我这个就是巧囊吗
唐代钰医生
月经是什么时候来的呢？因为内膜的厚度不能只看它的单纯的数值，要结合月经的时间来看。
患者
3.12来的月经，3.22基本干净。但是今天医生检查的时候说还没有完全干净。阴道B超检查后擦拭有咖啡色分泌物。
唐代钰医生
如果说是3月12号来的月经的话，26号查的这个B超内膜稍稍有点厚了。
患者
剖腹产，产后4｀5年出现憩室子宫，经期开始变长，都要10天才干净
唐代钰医生
如果说是子宫瘢痕憩室的话，必要的时候是需要手术治疗的，其他也没有什么太好的办法。
患者
那我这个囊肿就是巧囊吗
唐代钰医生
不一定是巧囊，因为所有的辅助检查都只能提示我们大概倾向于什么，而不是确切的，如果要确诊是需要手术之后的病理检查结果才能确诊的。
唐代钰医生
而且B超和CT只是说是囊性包块，并没有说是巧克力囊肿
患者
那我目前是需要先吃什么药物调理吗？
唐代钰医生
针对于卵巢的囊肿的话，其实没有什么药物去调理的。
唐代钰医生
最好的办法还是手术。
患者
从报告来看，现在应该不会是什么不好的吧？
唐代钰医生
虽然说从报告上，现在他没有直接说倾向于恶性。
唐代钰医生
但是手没有手术之前都不能做100%的保证。
患者
那我是不是需要定期去做B超？
唐代钰医生
我的建议的话，现在三个多公分大的卵巢囊肿，其实基于这个年龄的这种前提下，可以做手术把它拿掉了。
唐代钰医生
如果说实在是非常的抗拒做手术，那是需要定期随访B超的三个月一查。
唐代钰医生
如果三个月随访的这种前提下，囊肿还在进一步的增大，那就非常建议要去做手术了。
患者
好的，知道了。非常感谢！
唐代钰医生
不客气的
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咨询时间: 2022-03-26
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