患者
几个月下來肝功能提升，需不需要抗病毒治療（男，37岁）
在不
在吗醫生
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李衍训医生
朋友你好，很荣幸能为您解答疑问
患者
你好醫生
李衍训医生
[自动回复]你好，由于网络医生都是用碎片时间回答问题，工作繁忙时可能并不能及时回复，请谅解。有问题可以留言，待有时间会及时给予详细解答的，谢谢理解。
李衍训医生
朋友，请问发现乙肝多久了呢？
患者
十多年了吧
患者
我這种情況嚴重吗肝功能偏高好几个月了
患者
中藥這个月有在吃稍降了一些
李衍训医生
肝功能还可以
患者
病毒高吗
患者
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患者
這个今天降了
患者
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李衍训医生
病毒定量还可以，上次病毒定量多少呢？
李衍训医生
乙肝病毒定量＞10的7次方需要服用抗病毒药物治疗。10的5次方左右比较安全。一般10的3次方，肝功能也正常不用药物处理。
患者
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患者
這是前几个月的
李衍训医生
有所降低
患者
這次是做高灵敏的
患者
上次是普通的
李衍训医生
10的6次方，可以考虑控制一下，10的3次方一下最好一些
患者
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患者
我的是10的6次方，差一點点就7次方了吗
李衍训医生
大三阳，乙肝表面抗原，e抗原有点高，病毒复制活跃，需要控制下
患者
我這不是小三阳呀
患者
那需要怎麼控制
李衍训医生
大三阳
李衍训医生
建议考虑抗病毒药物控制病毒复制，对于乙肝，常用一线抗病毒药物有，恩替卡韦，替诺福韦，阿德福韦酯等。可同时辅助保肝药物治疗。
患者
比小三阳嚴重吗，如果是小三阳不需要抗病毒吗？
李衍训医生
关键还得看病毒定量多少
患者
那您看我現在这情況需要怎麼做
李衍训医生
建议考虑抗病毒药物治疗，继续检测肝功能，病毒定量，肝硬度检测
患者
必須抗吗
李衍训医生
也可以三个月后复查一次，如果继续升高，建议抗病毒药物治疗
患者
像這种迟早都是要抗的吗
李衍训医生
如果病毒定量一直这么高，还是建议用药
患者
我保肝药也吃了好几个月了
李衍训医生
应该继续检测肝功能等检查
患者
按正常我這几个月的檢查是不是必需要抗的要求了
李衍训医生
目前看建议用药控制一下更好一些，最好控制在10的三次方左右，这样比较安全，也会降低以后发生肝硬化的概率
患者
用药是不是只有抗病毒药，
李衍训医生
建议抗病毒药加保肝药同时服用
患者
我就擔心一吃一辈子
李衍训医生
你好朋友不会的，这个抗病毒药物并不是说一直服用的。
患者
吃几年可以停吗
李衍训医生
关于乙肝抗病毒药物何时停药的一些标准，我之前做了一下总结，您稍等，我把我之前总结的发给你。
患者
大三陽传染性強家人需要注意什麼
李衍训医生
家里近亲属如果乙肝表面抗体是阴性的话，建议及时注射乙肝疫苗。
患者
吃飯會傳染吗
李衍训医生
这个吃饭并不会传染的。
李衍训医生
乙肝传播途径有很多，包括母婴传播，经血途径传播，医源性传播，性传播，日常生活中的一般接触传播，这种情况主要指有体液交换的生活接触，如共用剃须刀。但是，乙肝不会通过呼吸道和消化道传播，因此，日常学习，工作，生活，例如共一办公室工作，共用一台电脑，住同一宿舍，拥抱，握手，共用厕所等，只要没有血液暴露，都不会传播。
患者
只有性和血
患者
怕会传給小孩
李衍训医生
一般生活接触不会传染的，一般现在的小孩出生后也都会及时注射乙肝疫苗的
患者
那您的提义是最好抗病毒吗
李衍训医生
对的呢
李衍训医生
如果病毒定量始终维持在高位运行的话，以后发生肝纤维化肝硬化的概率要比较高一些的
患者
抗病毒对本身沒什麼吧
患者
包括生小孩
李衍训医生
用药对身体有一定影响，如果近期要宝宝的话，抗病毒需要暂缓
患者
那吃恩替還是什麼比較好
李衍训医生
恩替卡韦，替诺福韦都可以的，都是乙肝病毒一线用药
患者
吃进口還是国产好
李衍训医生
这个根据自己的经济条件选择就可以，
李衍训医生
如果经济条件好点可以选择进口的，
患者
愽路定多少一个月
患者
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患者
這個肝功正常吗
李衍训医生
接近正常，只有一项稍微升高一点
患者
那药大概多少一个月
李衍训医生
朋友，费用的话，具体还真没关注过
患者
好的
李衍训医生
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患者
一边抗病毒一边吃中藥可以吗
李衍训医生
嗯，也可以的呢
患者
好的謝謝
李衍训医生
不客气的朋友
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咨询时间: 2019-12-03
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