患者
我舅舅原来有静脉血栓伴有肺栓塞，吃华法林吃好了腿上没了，然后最近发现腿上又有血栓了，肺部现在没有，想请问下大夫下一步有们该怎么治疗。（男，44岁）
赵红丰医生
你好，您的问题我已经看到啦，很高兴为你解答。
患者
你好
赵红丰医生
有没有最近的腿部的彩超报告单呢，
患者
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赵红丰医生
有没有复查过血凝，D二聚体高不高呢
患者
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患者
没验
赵红丰医生
这个是需要检查一下血凝的，这样才知道是不是处于急性期。
赵红丰医生
而且急性期和慢性期的治疗方案完全不一样的。
赵红丰医生
现在都有什么症状呢，有没有肿胀疼痛呢？
患者
不疼不肿，稍微有点胀
赵红丰医生
而且，建议去医院查一下为什么会多次出现血栓，有没有其他方面的疾病？比如易栓症，抗凝血酶降低？
赵红丰医生
嗯嗯，还是推荐您去医院血管外科进行一个详细检查一下。
患者
我们现在正在住院
赵红丰医生
你可以把你住院期间的抽血检查结果发过来我看一下
患者
看这个病哪个医院最好
患者
还要什么
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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赵红丰医生
就是需要一些筛查多次血栓的其他原因，比如我刚才说的那些
患者
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患者
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患者
看到了么
赵红丰医生
你现在住在哪个科室呢？
患者
呼吸
赵红丰医生
现在肺动脉里面还有没有血栓呢？
患者
肺没有
患者
今天出的结果
赵红丰医生
嗯嗯，如果肺动脉里面没有的话，建议转科到血管外科治疗，这个科室治疗得更擅长。
患者
我们准备转院到沈阳医科大
赵红丰医生
治疗方案上，如果是处于急性期，除了基本的抗凝溶栓治疗，还要卧床休息，有血栓的那条腿制动。
患者
有什么治疗办法么
赵红丰医生
可以的。
赵红丰医生
更重要的是，需要检查一下有没有其他原因导致血栓形成的。
患者
比如说有什么疾病可以诱发？
赵红丰医生
易栓症，抗凝血酶降低，或者狼疮抗凝物增高，或者长期口服激素，或者肿瘤，有很多高危因素的。
患者
抗凝栓是吃药还是打点滴，还用下网么？
赵红丰医生
如果是急性期的话，抗凝溶栓还是建议插管溶栓，腔静脉滤器最好用。
患者
如果慢性么
患者
现在第二次了
患者
人呢？
赵红丰医生
不好意思，在下班的路上
患者
那好等你
赵红丰医生
等我到家吧
患者
好
赵红丰医生
如果是慢性的深静脉血栓的话，那就没有必要用下腔静脉滤器，也不用溶栓治疗，单纯的抗凝，或者消肿活血治疗。
赵红丰医生
慢性期的话，需要多快走慢跑，不能久站久坐。
患者
嗯嗯那知道了大夫
患者
那这个能彻底根治吗
赵红丰医生
根治的可能性也有，就看治疗的效果了
患者
嗯嗯好谢谢大夫我知道了
赵红丰医生
嗯嗯，不客气
赵红丰医生
还有什么想了解的呢
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咨询时间: 2017-03-20
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