患者
怎样辨证舌象对应的病况（男，50岁）
您好
您把我的舌象打开放大一点看一下
图片因隐私问题无法显示
崔玉医生
如温热病的经过中, 舌质由淡红→红→红绛→绛紫, 表示病邪由卫→气→营→血, 说明病势由浅入深, 由轻转重;反之, 由绛红→淡红, 说明病情由里出表逐渐好转。舌苔由白而黄, 白润而干, 说明外邪由表入里化热;若由黄苔转为薄白苔, 说明病邪从里出表, 是好转之象。再如肝脏疾病患者舌质呈紫色, 则表明病情已由气入血而出现瘀血。
崔玉医生
看着舌红而干，口干不？
患者
口干
崔玉医生
大便怎样？饮食，大便怎么样？
患者
舌红少苔有好多细小裂缝这表示什么
崔玉医生
你有什么不舒服的？
崔玉医生
阴虚
患者
请问我的舌象湿怎么样
崔玉医生
看着有一点齿痕，有脾虚湿盛像
患者
我这个湿比较重吗
崔玉医生
您舌红少苔比较重, 说明胃阴亏虚， 饮食应该忌温热辛燥之品。
患者
我的肾阴亏虚也会出现这样舌象是吗
崔玉医生
对的！阴虚火旺具体还需要根据您的症状，脉象
患者
肝肾阴虚阴虚火旺，脾胃湿热这是线下医生诊断的
患者
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崔玉医生
中医讲的是望闻问切，条件限制咱们闻和切做不了，如果需要具体治疗，最起码得有问诊，单评一个舌象只能刻板回答
崔玉医生
才看到稍等
患者
脾虚有湿这是对的
患者
但现在就是胃到底是湿热还是阴虚，这个能辨证出来吗
患者
胃胀有时还胀疼暖气屁多食少胃响
患者
口干不欲饮
崔玉医生
所谓阴虚火旺，是阴虚导致阳盛，引起火旺，出现口干手足心热等相应热的表现，，脾虚才湿盛，所以不冲突的
患者
我现在要搞清楚胃到底是阴虚还是湿热
崔玉医生
您平时是否思虑较多
患者
没有
崔玉医生
身体中阴虚之后导致虚火上浮。加之本身脾胃比较亏虚，经常出现脾虚湿盛的情况，就容易受到身体中阴亏虚导致虚火的影响，从而形成湿热。
患者
您这种解释使我一下就明白了
患者
请问我这个应该把什么放重点
崔玉医生
我是会把滋阴放重点，但这必须兼顾健脾清热
患者
您等下我发个药单给您，我还要找
崔玉医生
好的不急
患者
图片因隐私问题无法显示
崔玉医生
它这个方子也是以滋阴为主
患者
以前我吃了效果很好，吃两次。但现在效果没有以前那么好了，我都不知道什么原因，唯一解释是否现在脾胃吸收功能差多了
崔玉医生
那不一定，这个和您的病情轻重，年龄变化等有关，您可以在这个基础上加一些健脾胃的药
患者
好的，我修改后再来请教您
崔玉医生
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崔玉医生
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咨询时间: 2021-08-13
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