患者
咨询一下妇科方面问题（女，46岁）
秦凡医生
你好很高兴为你解答。
患者
你好医生，能帮我看一下报告吗
秦凡医生
可以。。
患者
图片因隐私问题无法显示
秦凡医生
有什么症状。。
患者
年前做过一个息肉手术清宫手术，前几天去做检查，检查结果怎样
患者
没有什么症状，就是月经这两个月不来了
秦凡医生
末次月经什么时候来的？？
患者
二月五号，这两个月来一点点几乎没有
患者
麻烦你给我看看这个报告什么情况
秦凡医生
彩超有个小子宫腺肌瘤。这个目前可以定期复查。。
秦凡医生
内膜5㎜，可能短时间还是来不了月经
患者
这是清宫后内膜薄没恢复好吗
秦凡医生
有这种可能性。
患者
宫腔镜手术前我的子宫没问题，内膜也光滑，为什么做了清宫手术后反而会有腺肌瘤呢
秦凡医生
但是46岁的话。也是卵巢功能开始走下坡路的时间。月经也会慢慢出现，不正常。多数人的表现就是月经延长，经量减少。
秦凡医生
这个彩超显示子宫腺瘤原本就很小，有些彩超医生可能看的时候一两个㎝的瘤体可能也不会报出来，这个没有问题。
秦凡医生
这个和每个医生对彩超报告的解读有一定的关系。
患者
手术之前就月经不正常了，这手术后就这么没有了
患者
会不会因为手术的原因才长的腺肌瘤？我看还有个腺肌瘤
患者
小肌瘤
秦凡医生
这个腺肌瘤和子宫肌瘤和宫腔镜手术没有关系。
秦凡医生
很多女性都会有子宫肌瘤，目前来说这个大小对你没有影响。
患者
噢，但是之前很多次彩超看子宫都没问题
秦凡医生
这个不纠结。。
患者
医生，那你说子宫内膜现在这样应该怎么办好
秦凡医生
用药物调理一下。。
秦凡医生
每个月后半周期用10天黄体酮胶囊。
秦凡医生
可以修复内膜，也可以调理月经。
患者
噢，这个黄体酮胶囊是补充孕激素？
秦凡医生
是的，
秦凡医生
后半周期补充孕激素。
患者
就是每个月下半月吃十天？
秦凡医生
每次月经来潮第14天口服10天黄体酮胶囊，
患者
但是这两个月都没有月经来了，怎么算时间呢
秦凡医生
先用黄体酮胶囊口服5天停药一周内来月经。
患者
还有这个黄体酮胶囊服用会不会让肌瘤长得快？
秦凡医生
不会，。短时间口服没有影响。
患者
先用五天停药，在一周后会来月经，然后按照月经期你说的那个时间吃吗
秦凡医生
是的，可以调理3个月看一下。
患者
我这个年龄也差不多快停经了，如果不吃黄体酮补充孕激素，就这么样对子宫有伤害吗
秦凡医生
没有。。 如果不愿意用药的话，顺其自然观察也可以。
患者
噢，明白了。医生你看我的卵巢没问题吗
患者
还有宫颈，当时做过宫颈息肉手术
秦凡医生
卵巢大小没有问题。
秦凡医生
宫颈话只有做妇科检查才看得到。
患者
噢
患者
好的，谢谢
患者
但是我看左卵巢比右卵巢小
秦凡医生
👌
秦凡医生
这个大小还是和你这个年龄有一定的关系，不要紧。一般来说越接近绝经的时间，卵巢可能会慢慢缩小一些。
患者
噢，好的
患者
谢谢
秦凡医生
👌
患者
医生，这个黄体铜有血压高可以吃吗
秦凡医生
除了血压高，血糖和血脂高不高？你体重怎么样？
患者
血脂血糖都不高，我体重160斤挺胖的
秦凡医生
如果有高血压，主要是体重也偏胖的话，这个黄体酮胶囊的话不是绝对禁忌，但是一般还是慎用。
秦凡医生
那你就顺其自然先观察吧。
秦凡医生
不来月经，子宫内膜薄没有问题，如果子宫内膜厚，那就有问题。
秦凡医生
所以你目前子宫内膜只有5个毫米，我觉得可以暂时先观察也行。
患者
好的，谢谢医生
秦凡医生
👌
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咨询时间: 2022-05-04
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