春雨医生

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患者

昨天开始右胳膊总是感觉没什么力,还感觉酸(男,36岁)
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王骏华医生

你这个多考虑是劳损疾病。不好意思久等了哈。

王骏华医生

就是玩手机玩多了造成的症状。

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患者

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患者

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王骏华医生

是的,是有一定关系的。

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患者

我还以为我手指突然抖了一会包括肩颈酸痛是肩周炎、肩袖损伤、渐冻症、肌无力、帕金森呢

王骏华医生

不是的

王骏华医生

就是玩手机比较多所引起的症状的。

王骏华医生

劳损疾病

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患者

我还很注意刷手机的时候抬头平视,没敢低头,但这个就需要把胳膊抬得高,胳膊肘还弯曲着

王骏华医生

是的

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患者

好的,我还以为我颈椎变形了或者突出严重了压迫了呢

王骏华医生

不是这样的。

王骏华医生

不担心哈。

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患者

好的,之前看您不在线,我问了其他医生,但他不了解我之前情况也没看过片子,以为我无力是颈椎压迫造成的呢,我说我没麻没疼就是酸,也不是真没力量,现在力量又回来了,那我就继续控制等待肌肉韧带恢复吧

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患者

我心想前两个月才有核磁和X光,我很少低头,还游泳,不至于啊,他说前面没有可能现在严重了,不过后面聊了之后他也说核磁没啥事短时间内就没什么😁

王骏华医生

是的,不要担心。

王骏华医生

不好意思,下午在手术。

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患者

现在在手术啊,那不打扰了

王骏华医生

不好意思久等了

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患者

我最近不搞毛病之后脖子两个筋还是像劳损一样的酸痛,是还需要时间恢复吗,每天早上起来的时候就挺明显,不知道为什么,我睡觉平躺,枕头不高,侧身也没勾着头睡,是不是这也属于恢复阶段

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患者

就两侧的筋,也可以理解为肌肉或者韧带吧,其他地方倒没什么感觉,动的时候会有声响,随着时间一天天过去,声响倒是逐渐减少了

王骏华医生

这个需要一段时间才能恢复的,你的目前症状来看是好转了。

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患者

好的,我继续忍着,另外我之前拍过胸椎核磁,没有突出没有鹏出,曲度良好,然后水有轻度骨质增生,我没有这些怎么还能有骨质增生呢不理解

王骏华医生

简单来说就是蜕变。

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患者

就是可以理解为每个人都得经历衰老或者生老病死呗?

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患者

哪怕这个人长寿100岁了也不代表一点毛病没有

王骏华医生

是的

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患者

那我这个两侧筋紧绷酸痛比较厉害的时候头晕就严重,是筋膜或什么挤压血管造成微循环比较差导致的吗

王骏华医生

这个不一定。

王骏华医生

应该和你的颈椎增生有关。

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患者

是骨质增生挤压颈动脉?

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患者

我做过好几次颈动脉彩超,血流或者什么的都完全正常,也是躺着做的,我做检查的时候也是晕的很

王骏华医生

嗯,简单来说是这样的。

王骏华医生

就是无菌性炎症有可能刺激到你的整体的组织。

王骏华医生

软组织肿胀呢?会对血管有一定的压迫作用。

王骏华医生

所以说现在目前叫你减轻局部的炎性症状,可以缓解你整体的症状。

王骏华医生

如果你诱发软组织肿胀肿胀的组织可能会压迫你的血管。

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患者

增生会造成24小时不停的头蒙头晕吗,我之前就是一直迷迷糊糊的

王骏华医生

这个一般不会。

王骏华医生

睡觉睡得好不好呀?

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患者

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患者

我这一直害怕这种长期压迫血管造成供血不足会不会发生缺血性脑卒中,或者脑血管因为这种情况引起狭窄或血栓了

王骏华医生

你这个做了检查的应该问题不大。

王骏华医生

你按目前的治疗方案治疗的症状确实有所缓解了,暂时不要担心了

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患者

三个月之前做的检查了,不知道现在什么情况

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患者

您的意思是这种行为长期下去真有可能造成我说的那种缺血性脑卒中或者血栓狭窄的情况吗,因为有时感觉都快晕死了

王骏华医生

再过一段时间再去复查看看。

王骏华医生

你也暂时不要特别担心。

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患者

如果复查的话查什么

王骏华医生

血管CTA或者超声。

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患者

长期的颈部肌肉韧带软组织什么的无菌性炎症真会造成大脑血管病变啊?

王骏华医生

这个不会。

王骏华医生

但是它会引起你周边的软组织肿胀及骨质增生。

王骏华医生

软组织肿胀和骨质增生有可能会压迫你的血管。

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患者

哦我以为会发生脑血管或者颈部血管狭窄、血栓、或者脑梗呢

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患者

就怕微循环不好造成的脑部和颈部血管问题

王骏华医生

目前改善生活方式是比较好的选择。

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患者

但仅仅是压迫的话这个也不算血管的病变,属于单纯物理性的,检查也看不出来呀

王骏华医生

所以说你现在改善你的生活方式的症状没有缓解的情况下再去。

王骏华医生

对了,忘记问你了,你的颈托有没有带上呢?

王骏华医生

不好意思久等了

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患者

没带,我最近控制住了就没带了

王骏华医生

可以适当的做一些颈部的功能锻炼,比如说颈项肌功能锻炼。

王骏华医生

颈项肌功能锻炼你百度视频里面搜索会有的。

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患者

这个我说实话我确实之前也一直晕,只是强迫行为让我晕的雪上加霜了,之前晕了一年,查来查去也没问题,估计我控制住之后就会回到之前那种普通晕的状态,可能没有现在这么强烈

王骏华医生

好的证明治疗是有效果的。

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患者

如果查就查颈动脉超声和脑血管核磁?

王骏华医生

预计是这两个。你暂时不忙,等到时候根据你的症状再决定。

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患者

好的,这个是不是真有病变才能看出来,单纯被肌肉暂时压迫是没啥参考价值吧

王骏华医生

是的。

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患者

刚才问了怕会循环不好导致大脑血管的问题,您说要复查一下,不过后来您说不会造成大脑血管的问题或者造成缺血性的什么疾病,最多也就是会水肿压迫,那我去查其实也没什么价值,几个月前看过,没什么问题,就算晕的话还是水肿造成的,没有血脂血压血糖问题或者大脑方面的其实去查估计也是白跑一趟😭

王骏华医生

我能理解你现在的心情。

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患者

您是不是怕我自己提心吊胆的总担心所以才说复查的,正常情况下其实不会发生我说的那些问题,归根结底就是无菌性炎症刺激压迫了导致暂时某一时间段的比较晕,我可以这么理解您的用意吗

王骏华医生

那你就暂时改善你的生活方式,看看效果。

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患者

好的,您是不是怕我自己提心吊胆的总担心所以才说复查的,正常情况下其实不会发生我说的那些问题,归根结底就是无菌性炎症刺激压迫了导致暂时某一时间段的比较晕,我可以这么理解您的用意吗

王骏华医生

是的,检查后比较稳妥安心

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患者

好吧,我每天总是嗡嗡胀胀的那种晕,不间断的,还漂浮,他们都说骨质增生或真正血管狭窄的也不可能是我这种晕,至少不是24小时没完没了的

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患者

谢谢

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患者

我也不能靠频繁去医院检查缓解心理问题,这不是长久之计,最多平复半个月然后就又怀疑了

王骏华医生

客气了

王骏华医生

理解你的心情

王骏华医生

这个没有什么问题的

王骏华医生

属于正常生理现象

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患者

就右胳膊有,左胳膊没有,好的不纠结了,一会焦虑症又犯了

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王骏华医生

不紧张

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患者

好的,最近腰有些酸,我9月份看的时候也没腰突和增生,曲度正常,是不是坐久了或者随着年龄增长也会这样,不一定是突出,我想着三个多月也不至于变化那么快吧

王骏华医生

这个不会

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咨询时间: 2024-01-03
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王骏华
王骏华  脊柱科 主治医师 已认证
中山大学附属第一医院贵州医院
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