患者
王医生是我，有空吗。我之前咨询过你（女，37岁）
还看得到之前的咨询资料嘛？
王彦凯医生
你好，我能看到先前的资料，不过我一会有一个急诊手术。
王彦凯医生
我可能需要8:00 9:00才能下来。
患者
好，你先忙，不急
王彦凯医生
你好，那我下来找你。
患者
好的
王彦凯医生
谢谢啊
患者
没事没事，理解
患者
那么晚的手术大概是意外了吧，
患者
肛门手术，发生啥意外了，否则也不会那么晚做
王彦凯医生
是一个车祸伤。
患者
那有点惨，希望手术顺利
王彦凯医生
😊
患者
王医生，我最近情况这样，肛门不适疼痛灼热感好了很多。但是左侧肛门内在排便时还是会觉得触碰微疼，排出后没有明显不适感。我用了2周的马应龙痔疮拴加一点红霉素眼膏。现在用完了，我换太宁拴了。不知道还要用多久。左侧我用手指伸进去哦，能摸到好像横着的摸起来像细细的这样的触感，跟周围组织摸起来不一样，稍微摸起来硬一点好像。重压时就会有微疼。不知道是疤痕还是什么，因为这边我做过痔疮套扎术，还有肛裂术。您可以看我之前和您的交流。自己百度，看了肛门癌的症状，有点怕，去年和7月刚做过肛门镜和指检，都说是肛窦炎和肛乳头肥大，但近一年总感觉肛门不适，原因就是有过几次大便硬，然后就反复疼了，好怕这摸到的组织是什么不好的东西，怎么一直反复
王彦凯医生
真的不好意思，手术刚下来。
王彦凯医生
我看下啊
王彦凯医生
其实根据您的描述，这个地方还是考虑愈合之后的瘢痕问题。
王彦凯医生
您说考虑肛门癌，这是绝对不考虑的。
王彦凯医生
你要知道一个肿瘤的形成，没有几年时间是形成不了的。
王彦凯医生
你也是刚做过检查，这种情况不可能是癌症的。
患者
嗯嗯，辛苦你了，王医生，我看百度写，疤痕组织在肛门内会癌变，就有点怕，我手术后也有三年了。也不知道是不是心理作用，左侧总是感觉有点紧绷和压疼，就是手术的地方。这一般是啥原因啊
患者
疤痕是可以摸起来细细，弯弯曲曲的？有点硬于周围其他组织？
患者
这医生肛门镜和指检分别的出是否肿瘤吧，我问他，伤口愈合如何，他说挺好的，我都换过2位医生了
王彦凯医生
瘢痕组织确实是有癌变的可能，但是这种几率太低太低，在临床上几乎没发现过，因为班上组织感觉和正常组织不一样的就像你皮肤上有个班组织什么时候感觉和正常感觉他都不一样 其实疤痕组织没有固定的形态，一般来说比正常组织要硬一些 你这个完全不考虑肿瘤的
患者
哦哦，这样呀，百度上写的吓死我了呢，王医生。
王彦凯医生
那个上面的是多数是不能相信的。
患者
嗯嗯，那肛门里面摸起来怎么坑坑洼洼的呀，软软的感觉，特别是我动过手术的左边
王彦凯医生
那个是典型的瘢痕组织增生。
患者
啊，那我怎么办比较好呀。
患者
这种不舒服的感觉也不知道是心理作用还是什么，
王彦凯医生
我总觉得您现在心理作用很大。
患者
现在就是排便时，一霎那有点紧绷感，后来就没感觉了。然后白天有时想起，就会觉得有点不舒服。不去用手指碰肛门里也不疼。触碰有点微迫感和不适
患者
和微牵扯感
王彦凯医生
这种症状说实话完全不需要处理，你也不用想他。
王彦凯医生
因为疤痕组织和正常组织的功能还是有点差距。
患者
哦哦这样啊。我这样的情况，临床上多吗？
患者
那我还要用太宁吗，我已经用了两周马英龙了，要不要再用太宁巩固下？
王彦凯医生
这种情况临床上还是比较常见的。
患者
这种拴多用了，会不会有副作用啊，什么肛乳头肥大啥的。
王彦凯医生
一般来说也不会，因为这种刺激很小很小，但是后面其实就没有必要用栓剂了。
患者
我最近几个月都是用一阵子然后停停，然后再换着用。就是感觉不舒服了，就用了。😭
王彦凯医生
其实没事，我觉得您这个确实是心理因素，压力有点大。
患者
那我在用一周可以吗，我想让他恢复好点
王彦凯医生
可以啊
王彦凯医生
一个月都可以的
患者
我最近大便一直在控制，让他软一点
患者
哦哦，太宁和马英龙副作用都不太大是吧
王彦凯医生
大便软化一点，这个是有必要的。
患者
我就怕别约用病越重啥的
王彦凯医生
不会的
患者
嗯嗯，红霉素药膏不用再一起用了吧
王彦凯医生
红霉素没必要再用了。
患者
眼膏
患者
好的
王彦凯医生
（ '▿ ' ）
患者
那就用一阵子太宁，巩固下
王彦凯医生
可以的
患者
王医生，太宁有激素吗？
患者
还是比较天然
王彦凯医生
好了，我马上要上手术啊，要有问题你给我发过来，到时候我下手术给你回复。
王彦凯医生
太宁没有激素。
患者
哦哦，您先去忙
王彦凯医生
好的
患者
手术顺利😁👍
王彦凯医生
谢谢？
王彦凯医生
谢谢
患者
王医生我有时在想，如果里面有内盲点的话，应该会有肛门红肿什么吧。我老公说我肛门没红肿
患者
上次百度到一个内盲点有点焦虑
患者
哈哈
患者
什么内盲篓
王彦凯医生
王医生说下来给你回复
患者
好的，我先把问题发着，谢谢您
王彦凯医生
王医生说，再有最多一个半小时下来的
王彦凯医生
真的对不起，因为手术下来之后又有另外一个手术，所以我也就没给你回信息。
王彦凯医生
你说的那个内盲瘘，在临床上其实不常见，就是内口打开外口还没有完全破溃。
王彦凯医生
其实你这个反反复复做的肛门镜，其实你不用担心的，如果形成肛瘘或者肛周脓肿，早就出现症状了。
患者
没关系的，王医生，我能理解，我也不急
王彦凯医生
谢谢理解
患者
嗯嗯，王医生，那内盲篓一般医生也看得出来吧，用肛门镜或指检。
王彦凯医生
能的
王彦凯医生
可以的
患者
这种和肛窦炎还有肛乳头炎也区别很明显吧。看得出来的是吧
患者
那医生就说了这两个问题
王彦凯医生
有的，能看的出来的
患者
肛乳头炎就是肛窦炎吗？感觉差不多
王彦凯医生
差不多的
患者
嗯嗯，王医生，听说肛窦炎是不太容易好对吧，有些人一直反复
王彦凯医生
对的特别容易反复的
王彦凯医生
很多治疗不彻底
患者
那怎么办呀，有啥好办法，我也是这样的情况
患者
好个一阵子又不行了
王彦凯医生
只能慢慢治疗
患者
慢慢治疗什么意思啊
王彦凯医生
就是按方案治疗
王彦凯医生
好坏不确定
患者
哦哦，就是一个一个试过来对吧😓
王彦凯医生
对的
患者
好吧，王医生，这种会癌变吗？平时需要注意什么
王彦凯医生
几乎不会
王彦凯医生
避免辛辣刺激饮食
王彦凯医生
避免久坐
王彦凯医生
温热水坐浴
王彦凯医生
栓剂纳肛
王彦凯医生
或者灌肠
患者
恩，明白了。
患者
王医生这病容易肛瘘嘛，
患者
我也挺怕肛瘘
患者
有没有长期反复，不会变成肛瘘？
王彦凯医生
不太容易得
患者
百度写这是肛瘘的前兆，吓死我了
王彦凯医生
瞎扯的
患者
疤痕，肛窦炎，肛乳头炎这种，都不太会发展肛瘘吧
王彦凯医生
基本不会的
患者
肛瘘一般是不是男的多？不注意卫生得的？
王彦凯医生
没有的
王彦凯医生
这个说法
患者
哦哦，一般肛篓是怎么造成的啊？
王彦凯医生
肛漏多是肛周脓肿形成的。
患者
哦哦肛周脓肿是上火造成的吗？还是怎么造成呢
王彦凯医生
对的，肛周的感染的
患者
哦哦，那 和肛窦炎联系大吗？王医生
王彦凯医生
这个理论上有关系，但是临床上，不大的
患者
嗯嗯，我懂了，这个鼻炎，鼻前庭脓肿类似😓
王彦凯医生
有点类似的
患者
嗯嗯，这也是容易反复
患者
哎
王彦凯医生
这个你也别太担心的
王彦凯医生
你现在还可以的
王彦凯医生
不考虑肿瘤的
王彦凯医生
不考虑内盲瘘的
患者
嗯嗯主要还是保持大便通畅对吧，还有您说的慢慢治疗
患者
我在用一周左右太宁栓，巩固下。对了，王医生，痔疮拴这种多用后，会不会把肛门里毛细孔堵塞然后脓肿嘛？就像脸上太油会的青春痘，
王彦凯医生
嗯，现在就是用下痔疮栓大便保持通畅就行了，我觉得您这个没什么问题，痔疮栓用久了之后不会出现你那种情况的，这个和脸部皮肤不一样的皮肤是皮肤，这是黏膜。
患者
哦哦，好的😁，哈哈哈，我也是怕了
患者
百度不能多看
患者
上面写，用多了会肛乳头肥大，息肉，肿块和湿疹哎
王彦凯医生
瞎扯的
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咨询时间: 2019-10-13
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