患者
左手中指做过肌腱断裂手术（男，30岁）
现在手指还是伸不直，骨关节异响和疼
图片因隐私问题无法显示
陈武冲医生
您好。我们俗称的筋断了，其实就是肌腱断了。肌腱断了就要行肌腱断裂吻合术。肌腱长好要3周时间。所以，术后要打3--4周左右的石膏，预防再次断裂。3~4周以后去掉石膏，功能锻炼，预防肌腱黏连。 这个是一般的治疗流程。
患者
现在不直，也没有感觉，已经手术3个多月了
陈武冲医生
握拳或张开情况怎么样？
患者
握拳现在有困难，张开还好，是指背肌腱断裂
患者
现在手指里面还有线，前段时间化龙了
陈武冲医生
功能锻炼没有到位
陈武冲医生
手指肌腱主要有屈指浅肌腱、屈指深肌腱及指背伸肌腱，所以手指才能握拳或伸直。
陈武冲医生
背伸肌腱管张开，屈指肌腱管握拳，您屈指肌腱没有损伤啊
患者
最上端还是直不起来
患者
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陈武冲医生
里面缝合的是肌腱吻合线，您说的化脓，是缝线的排异反应。是吗？
患者
不清楚，这边医务室医生说是有异物引起的化龙
患者
现在上端直不起来正常吗
陈武冲医生
异物引起的就是缝线引起的排异反应
陈武冲医生
就是我前面说的一个意思
患者
现在是没有锻炼好，所以就直不起来？
陈武冲医生
您现在可以加强功能锻炼下
患者
我握拳的时候手里老是响，中段骨关节很疼
陈武冲医生
这个对功能影响多少还是有的，但是不会很大，您也不用太担心了。还可以立即锻炼看恢复情况
陈武冲医生
那是因为您锻炼还是有所欠缺的
陈武冲医生
锻炼会有明显肿痛现象，疼痛可以忍受的情况下不会加重损伤
患者
用右手捏左手吗
陈武冲医生
对，这个是被动功能锻炼
患者
但是伸直一点感觉也没有
陈武冲医生
这个就是需要功能锻炼的原因啦
患者
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患者
是不是这样锻炼
陈武冲医生
对的
陈武冲医生
还有背伸
患者
早上起来或者过会时间，手就像是木的
患者
背伸是怎么炼
陈武冲医生
先用热水泡泡，然后功能锻炼。有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢、缓解肌肉痉挛等作用 。这样锻炼容易些
陈武冲医生
背伸就是张开手
陈武冲医生
指
患者
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患者
这样吗
陈武冲医生
对的。图片这个样子可以啊
陈武冲医生
握拳的给我看下
患者
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陈武冲医生
可以的
陈武冲医生
蛮好的啊
陈武冲医生
是不是有僵硬感紧绷感？
患者
是的，手指还跟疼，特别是骨关节
陈武冲医生
功能没有影响啊
陈武冲医生
多活动就可以啊
患者
里面的线我能自己用针挑出来吗
陈武冲医生
不能，医生处理
患者
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陈武冲医生
您处理就有可能引起发炎
患者
最上端直不来了，有办法弄吗
陈武冲医生
功能恢复是最重要的
陈武冲医生
您用另外一只手扳直锻炼
患者
就是说以后都只能这样了，我里面的线是要切开抽线吗
患者
什么时候去拆好
陈武冲医生
露出来了就去医院拆
陈武冲医生
一般不需要切开，
患者
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患者
都能顶出来吗，
患者
一用力伤口处就是白色的
陈武冲医生
会的，如果您不处理，它自己会慢慢排出，顶破皮肤
患者
疼痛感和过一会就会僵硬多久会消失
患者
现在能用力搬东西或者干活了吗
陈武冲医生
这个取决于您锻炼的时间，只要加强功能锻炼，就会改善，直至消失。3个月了可以做事。功能恢复的蛮好，不用太担心了。
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咨询时间: 2018-11-22
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