患者
断奶以后出现了经期延长的症状，断奶2个半月（女，28岁）
马瑾医生
你好，断奶后第一次月经什么时候来的
马瑾医生
第二次月推迟了吗
马瑾医生
推迟几天
患者
二次剖腹产了，我是9.8号断的奶，当时是经期，断奶后第一次月经是10.13号
马瑾医生
这期间有没有性生活，有没有使用避孕措施
患者
有避孕措施
马瑾医生
好的，现在有没有要来月经的感觉，没有断奶前也是有月经是吗
患者
经量正常，就是一周后就持续好几天褐色分泌物，我现在我是经期啊11.10号来的
患者
去年8.月生的宝宝，今年5月来的月经
马瑾医生
那你有产后复查超声吗，剖宫产要考虑有没有子宫瘢痕憩室
马瑾医生
5月份来月经到现在都是这样吗，月经结束之后会持续有褐色分泌物
患者
这次是第九天的时候干净了，然后过两天就是今天了突然小腹有点痛然后又有褐色分泌物
患者
5月份第一次生完孩子来的时候就来了10天，6月到9月都是来了8天就干净，就是9月断奶后10月份来了才出现这样总是有褐色分泌物
患者
有检查，说正常，之前产后40多天的时候好像说伤口恢复的可以，之后就没查过伤口情况
马瑾医生
嗯嗯，目前来说还有一个就是内分泌问题，生育后哺乳期体内的泌乳素处于高的状态，会影响月经，停止哺乳后会慢慢恢复正常，等体内激素水平恢复正常之后，月经一般都是会恢复正常
马瑾医生
你现在可以去医院先查一下彩超，看一下瘢痕的情况
马瑾医生
这个瘢痕是子宫瘢痕
患者
就是二胎生完来月经比之前延长了2天左右，然后断奶之后就出现了淋漓不尽的感觉
患者
子宫瘢痕就是子宫憩室吗
患者
就是说可能是断奶了之后目前体内的激素还不稳定吗
马瑾医生
看子宫瘢痕，如果恢复不好就可能存在在瘢痕憩室，瘢痕憩室的话就会有这种月经拖拉的情况
患者
就是彩超看子宫瘢痕的情况吗
马瑾医生
对的
马瑾医生
如果没有子宫憩室，就可以查一下性激素六项，在月经2-5天的时候查，看内分泌情况
患者
如果是断奶引起的内分泌，大概多久能恢复正常
患者
性激素6项是抽血吗
马瑾医生
不是断奶引起的内分泌异常，是哺乳期本身就有泌乳素高的情况
患者
那如果是泌乳素高的情况，一般断奶几个月能恢复正常水平
马瑾医生
一般是3个月左右，但也有时间比较长的半年到一年不等
患者
那如果是泌乳素高引起的，是不用管等他自然恢复还是需要吃药
马瑾医生
等待自然恢复就可以了
马瑾医生
定期复查泌乳素
患者
好的，剖腹产子宫憩室是什么原因呢
马瑾医生
缝合方式、伤口感染、多次剖宫产这些都是原因
患者
好的，谢谢医生
马瑾医生
不用谢
患者
还有一个问题，子宫憩室会小腹痛吗
马瑾医生
子宫憩室不会引起小腹痛，如果有小腹痛，要看是什么时间段出现，平时有和盆腔炎、输卵管炎、盆腔粘连这些有关系，xx痛和经期有和子宫内膜异位症这些有关
患者
我就是今天突然左侧小腹痛还有左侧腰有点不舒服，然后就又有褐色你分泌物，本来干净了2天
马瑾医生
你这个形容的也不排除是排卵期出血的情况，以前没有没有排卵期出血，或者排卵期腹痛症状
患者
有排卵期痛，但没有出血
患者
现在还不是排卵期吧？10号来的月经
马瑾医生
按照月经来说，是刚到排卵期开始
患者
好，还是得检查看看先
马瑾医生
对的
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咨询时间: 2021-11-21
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