春雨医生

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患者

卧病在床得了褥疮怎么治疗?病人已经去不了医院了,屁股尾椎骨的位置。用手去按红肿的地方。感觉底下有液体。请问一下这三种程度的褥疮,各要怎么护理和治疗?(男,65岁)
现在屁股和大腿两侧都有不同程度的褥疮
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张艳敏医生

你好,看到了。挺严重的了。

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患者

目前是用过氧化氢清洗。然后涂碘伏。喷抗菌敷料,在上药膏。

张艳敏医生

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患者

药膏是病友那里拿来的。涂了三四天没什么效果。之前皮肤干破。是撤药粉赛霉安散,这药粉撤上去之后。皮肤干的很快。很快就变成黑加了。

张艳敏医生

黑色的干痂的下面有感染了。需要清创引流。自己在家没有办法处理的了。

张艳敏医生

所以,还是需要到医院让专科医生处理一下。

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患者

目前屁股的位置红肿较为严重。用手按感觉下面有液体在里面流动。

张艳敏医生

主要是要避免受压。

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患者

避免受压,要怎么做呢?

张艳敏医生

是的,痂下有感染了。需要清创引流。

张艳敏医生

勤翻身,睡气垫床。

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刚买了一个这种电动的。可以交替充气的

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气垫床的上面。还需不需要垫一些柔软的东西?

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患者

比如像这样的垫圈。

张艳敏医生

要垫褥子被单。

张艳敏医生

不要垫圈了。

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患者

气垫床表面的材质是PVC的。透气效果很差啊。这种棉的垫子。相对来说会更透气些吧。也更柔软。皮肤也更不受挤压。还是说垫上之后会更热,更容易长疮?

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患者

气垫床上面如果再垫其他的东西。有没有比较好的建议啊?

张艳敏医生

褥疮的根源是受压引起的,只有减轻压力才能减轻褥疮的进展。

张艳敏医生

气垫床上面铺上褥子可以减轻压力。

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患者

需要选择什么材质的褥子啊?棉的还市踏花被啊?或者其他材质啊。厚度要选多厚的?

张艳敏医生

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张艳敏医生

薄的棉被就可以。睡着柔软舒服就行。

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患者

大腿两侧的褥疮,现在还算比较轻。要怎么治疗?

张艳敏医生

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患者

一个是破了皮。一个是挤压发红。

张艳敏医生

建议用碘伏消毒,然后用磺胺嘧啶银乳膏外涂,再用多层无菌纱布包扎起来,隔一天换药一次。按照这个流程处理。

张艳敏医生

破皮的这样处理。发红的不用处理,只要别压就可以啦。

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患者

家里有烧伤膏。磺胺嘧啶银和烧伤膏一起涂吗?还是只需要涂其中一种。

张艳敏医生

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张艳敏医生

只用磺胺嘧啶银乳膏就可以。

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患者

现在破皮的伤口会出水出血。赛霉安散药粉撒上去很快就会干燥。这个药粉能继续用吗?屁股那一块黑色的痂皮之前一直就用这个药粉。所以屁股的位置保持比较干燥。

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患者

清洗还需不需要用过氧化氢或生理盐水冲洗?

张艳敏医生

没有脓液的地方不要用双氧水。

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患者

药粉可以用吗

张艳敏医生

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患者

创面用什么清洗啊?

张艳敏医生

破皮的地方不建议使用。

张艳敏医生

用碘伏擦洗消毒,

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患者

烧烫伤膏需要用吗?

张艳敏医生

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张艳敏医生

市面上的烧烫伤膏效果都不太好。

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患者

你好张医生,屁股处的黑色痂皮,我可以叫社区医生来清除,清除完之后创面要用什么清洗?治疗药物有哪些?

张艳敏医生

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张艳敏医生

用双氧水和生理盐水清洗,再用碘伏消毒,然后涂抹磺胺嘧啶银乳膏,再用多层无菌纱布覆盖包扎。

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患者

抗生素类的药膏还需要再涂吗?或者生理盐水里面加一些抗生素类的注射剂。

张艳敏医生

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张艳敏医生

不用

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患者

换药频率多长时间一次啊?

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患者

再问下,磺胺嘧啶银乳膏要涂多厚啊?是薄薄的一层。还是要涂完之后会看得到上面有一层药膏。

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咨询时间: 2023-03-25
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张艳敏
张艳敏  烧伤科 主任医师 已认证
淮北市人民医院
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