患者
TCT为低度,HPV16型,阴道镜拟诊断GIN1可怕吗（女，45岁）
王漪医生
你好，宫颈活检做了吗
患者
做了，星期一出结果，但我紧张的半死
患者
阴道镜拟诊说不要紧，GIN1，但准确率有多少呢？我去年11份就做过阴道镜，提示慢性宫颈炎。
王漪医生
亲，HPV16阳性，建议阴道镜下宫颈活检了
王漪医生
不能仅做阴道镜检查
王漪医生
需要活检做病理检查，明确又没有病变
患者
阴道镜下活检已经做过了，星期一下午出结果。但很紧张，我是想问问阴道镜能确定百分之多少呢？
患者
当时主任做阴道镜说不要紧，她认为是HPV的一个感染，但我16型已经感染2年，TCT为低度，很怕的吧，会有什么结果呢？
王漪医生
嗯嗯，HPV16阳性，是高危中的高危
王漪医生
这个年龄也是高危年龄。我建议等活检结果，不要简单来判断
王漪医生
阴道镜检查会有一定的主观性和经验在，但是活检病理检查是客观
患者
我看您是中医妇科大夫，以你的经验，怕吗？
王漪医生
我学的中西医，但是我一直从事西医临床工作
患者
我这有没有炎症的可能，回事宫颈癌吗？
王漪医生
这个病说实话，中医解决不了
王漪医生
炎症也有可能，只是既有HPV阳性，又有cin1级，不能只想炎症。
王漪医生
最好结局就是只有HPV感染，其次是cin1级，这个可以做宫颈leep手术。如果病检结果比现在严重，可能手术就大了
王漪医生
从目前检查看，不一定会发展到宫颈癌
患者
意思宫颈癌也不能排除对吧
王漪医生
我觉得你可以安心的等病检，目前不要乱想。即使是cin3，癌前病变，真正发展到宫颈癌的也只有5%的病人
患者
宫颈Leep手术，需要休息几天，有啥要求没有，比如月经干净后还是？以你的经验觉得会是什么呢，你就告诉我吧
王漪医生
不能排除。
王漪医生
宫颈癌的发病是有时间的，一般从HPV感染到发展到癌得10年以上的时间
患者
图片因隐私问题无法显示
王漪医生
你把阴道镜的报告发给我
患者
图片因隐私问题无法显示
王漪医生
打不开，稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
王漪医生
阴道镜呢
患者
谢谢您，帮我好好看看
王漪医生
就是有你宫颈图片的那份报告
患者
收到了吗？你们应该一看就明白怎么回事？
患者
帮我分析分析，我也知道需要病检报告，但心急需要你的理解
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最下面是去年做的
王漪医生
我看到你的阴道镜了
王漪医生
从图上看，还可以
王漪医生
去年你也做了活检？
王漪医生
我看着没有哪个部位有明确的病灶
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年做的病检报告
患者
咱俩聊的图片，别人可否看到呢？不好意思
王漪医生
去年的病检考虑是炎症合并病毒的感染
王漪医生
看不到
王漪医生
医疗原则是对病人保密的。这个你放心
王漪医生
我们都是经过国家注册的医生
王漪医生
这次病检出来，如果没有其他病变，你就用药物治疗，争取逆转HPV感染
王漪医生
我现在有一个病人，是我门诊的病人，和你的情况一样，有2年的感染病史，但是我的这个病人年龄小，这次活检是正常的。现在在治疗中。所以即使有16阳性，也不一定发展到癌。
患者
我用来，用得曦曦爱，也不知道你们西安有没有这个药，用了3月又停了三月化验的，效果不佳，这不知道跟我开麻将馆，总熬夜有关系没有？
王漪医生
目前你的阴道镜检查，碘实验有两点着色不均匀，大夫在那里取了活检了，看看有问题没有
患者
谢谢您
王漪医生
这个药我听过。上周北京协和医院教授有全国巡讲讲座，来西安讲HPV的时候，提到过这个药。我们目前没有用。我们用的是抗HPV生物蛋白辅料
王漪医生
HPV感染本身就是病毒感染，和你免疫力低下有关。长期熬夜，加之40岁以后，本身免疫力逐渐降低，感染了不好清除掉
王漪医生
所以除了用药治疗，锻炼身体，提高免疫力，也是非常重要的
患者
生物蛋白辅料我们山西也有，这个药的药理作用，是通过腐蚀宫颈来消除HPV吗？但愿这次还是炎症吧!如果方便的话，您能叫我怎么提高免疫力吗？
患者
我非常满意您的答复，建议我一些提高免疫力的药，好吗？
王漪医生
给你几点建议吧，1.锻炼身体2.改善生活方式，改变作息习惯3.不要吸烟4.可以吃一点提高免疫力的药物，比如复合维生素等等提升免疫的药物。其他我也想不到了。😊
患者
我已经把麻将馆转了，不抽烟的，下一步好好看病，非常感谢您
王漪医生
好的。
王漪医生
身体最重要
患者
最后再问你一个问题，以你的经验觉着我的病到了什么程度了，有点难，是吧，没事，你的意见是去了哪个程度了，炎症今天可能性有多少？
患者
炎症程度
王漪医生
炎症是一定有的，从你的阴道镜检查看，有慢性宫颈炎的。
王漪医生
只能说从现在的检查来看，宫颈癌的概率不大
患者
好的，谢谢您，等结果出来吧
王漪医生
好的😄结果出来我们可以再联系。我帮你再看
患者
怎么跟你联系呢？方便留个电话，还是微信
王漪医生
不能留个人信息
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咨询时间: 2019-06-29
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