患者
你好，我这个怎么治疗？（女，36岁）
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秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
现在主要有什么症状？
患者
没有什么特别的症状，来月经前第一天不舒服，但也很多年了。
患者
查体查出来的，所以又进一步做了阴道彩超。
秦凡医生
如果按照这个超声检查结果来看。 可以考虑手术治疗。
患者
大手术还是微创手术？不手术这个病会有什么后果？
患者
是否可以考虑中药治疗？
秦凡医生
巧克力囊肿和腺肌病。 这个不是中药能够解决的问题。
秦凡医生
如果单纯是巧克力囊肿，可以选择腹腔镜。 但是你得子宫后壁还有一个腺肌瘤。这个腔镜不一定做的下来。
秦凡医生
巧克力囊肿和腺肌病都是子宫内膜异位引起的。
秦凡医生
随着后面月经来潮。 会导致囊肿进一步增大。 瘤体进一步增大。
患者
我这个药物治疗可以吗？
患者
刚才您说中药不行，西药效果怎么样？
秦凡医生
因为有巧克力囊肿。 建议先手术治疗后， 后面用药预防复发。
秦凡医生
先手术后。配合西药。
患者
我为什么会得这个病？跟生活习惯有关？
患者
跟情绪，长期卧床有关系吗？
秦凡医生
和这个没有关系。
秦凡医生
内膜异位症。 没有明确原因。
患者
长时间生气，抑郁，气滞有关系吗？
秦凡医生
没有关系。
秦凡医生
西医病理原因主要是经血逆流。内膜异位。
秦凡医生
和这个没有关系。
患者
为什么会经血逆流呢？
秦凡医生
比如来月经的时候，月经血通过输卵管逆流到卵巢或者盆腔。
秦凡医生
具体为什么会逆流，没有明确原因。
秦凡医生
这个疾病可能还带有遗传因素。
患者
我2020年5月出了车祸，卧床了好几个月。12月份就查出了这个病。卧床会导致经血逆流吗？
秦凡医生
这只是一部分原因。
秦凡医生
可能有关系。
患者
跟这个是有关系的啊？
患者
那段时间心情比较郁闷，也经常跟我对象生气，吵架，气滞，跟这个有关系吗？
秦凡医生
如果只是卧床几个月。 也就几次月经来潮。 关系并不大。
秦凡医生
如果中医分析，可能和这个有关系。 但是西医原因就是上面给你讲的。
患者
做的手术，还会保留卵巢和子宫吗？
秦凡医生
只是剥除囊肿和瘤体。
患者
肚子上的刀口大约有多大？
秦凡医生
可以尝试腹腔镜。
患者
我这个可以打宫颈癌疫苗吗？
秦凡医生
可以抽时间做一个宫颈刷片检查，如果没有问题。可以接种疫苗。
患者
打了宫颈癌疫苗对做手术有影响吗？
患者
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患者
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秦凡医生
可以接种。
患者
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秦凡医生
接种疫苗，最好选择身体状态好的时候。
秦凡医生
如果选择手术，可以等术后恢复好了以后接种。
患者
您的意思是不手术也可以吗？
秦凡医生
我的意思是建议手术。 术后恢复好了接种疫苗。
患者
疫苗的话，二价和四价您建议接种哪个？
秦凡医生
可以可以选择4价。
患者
你好，大夫，我彩超上子宫大吗？
秦凡医生
子宫偏大，成球形。 是因为子宫腺肌病原因。
患者
会越来越大吗？来一次月经就会大一点吗？平时不会变大吧？
患者
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患者
我吃这个药管事吗？
秦凡医生
中药效果一般，可能对你的症状缓解疼痛可以，但是对缓解病情的发展没有什么实质性的效果。
秦凡医生
巧克力囊肿和腺肌瘤会随着月经来潮逐渐增大。
秦凡医生
以后痛经症状和月经影响会越来越明显。
患者
我这个手术需要紧急做吗？可以拖三个月以后再做吗？有什么不利影响吗？
秦凡医生
可以缓。不紧张。 这是择期手术。 都是良性病变。不担心别的影响。
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咨询时间: 2023-04-27
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