春雨医生

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颅内病灶基底结节 偏瘫(男,25岁)
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鲍杨东医生

现在肢体功能怎么样,多长时间了?

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患者还患有肺结核以及hiv

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患者

今年2月发现左手手无力 在家里卧床一两天后出现左边身体上下肢偏瘫 去了治疗hiv的省会城市 现在手和腿整个一起动的话可以动 细致到手指脚趾动的话就不可以 也不能行走。并且出现了面部舌头发麻的现象。医生说是颅内 右脑有病灶

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患者

医生人呢

鲍杨东医生

根据你的描述,右侧大脑神经有损伤的

鲍杨东医生

根据磁共振检查,现在不完全确定是什么性质

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那我要如何恢复呢

鲍杨东医生

首先需要确定脑部损伤的性质

鲍杨东医生

现在也可以进行康复治疗

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在医院时医生没说有损伤 就说有病灶

鲍杨东医生

病灶是什么性质的,有没有说

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患者

我没有亲自和医生交流过所以也不太清楚 医生还说很可能是弓形虫

鲍杨东医生

嗯,现在症状有没有持续加重

鲍杨东医生

有出院记录吗

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我个人认为是加重了 本来只是肢体有问题 现在影响了面部 嘴巴嚼东西也困难

鲍杨东医生

是出院后加重的,还是和一开始相比较加重的

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患者

和一开始相比加重的,是出院前几天出现的加重

鲍杨东医生

现在还在吃什么药吗?HIV现在控制怎么样

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患者

吃很多种药 还有治疗结核的药 hiv的控制就不太清楚

鲍杨东医生

弓形虫和结合感染,可能与HIV引起免疫力低下有关

鲍杨东医生

结核感染

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这些是每天都要吃的药

鲍杨东医生

抗病毒和治疗弓形虫的药物

鲍杨东医生

现在有康复训练吗?

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有做康复

鲍杨东医生

是在家,还是在医院做康复治疗

鲍杨东医生

做哪些治疗

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患者

在家做康复治疗 就是家人帮我按摩身体动动关节

鲍杨东医生

走路可以吗?喝水有呛咳吗?

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患者

走路不行 患侧腿使不上力 喝水不会呛水但是吃东西很困难

鲍杨东医生

舌头活动怎么样,吃东西吞咽缓慢吗?

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感觉舌头有点发麻 吞咽功能我觉得正常 主要是咀嚼起来费劲

鲍杨东医生

嗯,根据你的情况,现在肢体功能障碍还是比较明显的,建议去医院康复科进行系统治疗

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患者

我就请了师傅在家里做康复可以吗

鲍杨东医生

很多还是需要仪器配合的

鲍杨东医生

要是专业的康复治疗师

鲍杨东医生

不是推拿师

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患者

我请的是专门做康复的阿姨

鲍杨东医生

要是去医院不方便,也是可以的

鲍杨东医生

不过还是没有医院好

鲍杨东医生

现在在家做哪些治疗

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患者

就是帮我锻炼患侧手脚以及关节 偶尔下床坐起来或扶着走一走

鲍杨东医生

不知道具体锻炼方法,这些都是可以的

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患者

之前我在百度上问诊 他说我病灶发生在基底节区的话恢复不了

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患者

还说我恢复不了要瘫痪一辈子是真的吗

鲍杨东医生

基底节区是神经密集的地方

鲍杨东医生

一旦损伤,引起的症状较重

鲍杨东医生

现在已经好几个月了,完全恢复,难道较大

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患者

那可以恢复到手脚能动吗

鲍杨东医生

动应该可以,精细功能要差点

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患者

我知道了 就是能动但是不灵活的意思吧?当初变成这样非常突然

鲍杨东医生

是的

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患者

我现在就是特别担心瘫痪一辈子

鲍杨东医生

多多少少会有后遗症的

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患者

我明白了

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患者

反正先好好做康复吧

鲍杨东医生

是的

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患者

这是出院证明 医生

鲍杨东医生

看到了

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患者

神经损伤导致的偏瘫吗 请问我在家里做康复训练还能恢复吗

鲍杨东医生

康复训练肯定是有好处的,具体恢复到什么程度,是与脑部损伤程度相关的

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患者

医生我想请问 网络上购买的面瘫贴可以对我这种右脑基底结节损伤造成的轻微面瘫嘴角麻痹起作用吗

鲍杨东医生

作用不大的,那个是周围性面瘫,这个是中枢性面瘫

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患者

好的。是不是我的肢体和面部都要等我右脑里压迫神经的病灶消掉才会好转呢

鲍杨东医生

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患者

就是不知道具体的治疗办法

鲍杨东医生

面瘫,可以去针灸,理疗

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咨询时间: 2021-05-17
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鲍杨东
鲍杨东  康复科 副主任医师 已认证
安徽医科大学附属巢湖医院
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