患者
您好！前几天咨询过您，肛裂不出血已经快10天了，大便时也几乎不疼，但便后还会疼。（女，47岁）
吕良医生
你好，很高兴再次为你解答问题
患者
您好！
吕良医生
便后觉得一跳跳疼痛？
吕良医生
在吗
患者
以前在肛门里疼，现在觉得在肛门口疼。
吕良医生
怎么个疼法？
患者
位置浅了。
吕良医生
是火辣辣烧灼疼，还是一跳跳疼痛
患者
刺刺的
吕良医生
肛门周围皮肤红不红
吕良医生
是不是和有伤口让盐痧得那种疼法
患者
没有。抹药时肛门里觉得还是有伤，但找不到裂口。
吕良医生
便后用温水坐浴后疼痛缓解不
患者
我觉得还是肛裂引起的。
吕良医生
肛裂的话，现在没有裂口，还疼痛考虑是括约肌痉挛所致
患者
有点，腌疼的感觉。不重但不舒服。
吕良医生
你仔细想想，是腌疼还是收缩疼
吕良医生
如果是收缩疼一跳跳的，那就是括约肌痉挛引起
吕良医生
如果腌疼考虑是湿疹引起
吕良医生
这两个处理方法不一样
患者
咳嗽时，会震动的刺感。不应该是湿症。
吕良医生
肛裂括约肌痉挛引起的疼痛
患者
怎么办？会好吗？
吕良医生
慢慢就好
吕良医生
不要紧张
吕良医生
药膏可以不涂，但是一定用温水坐坐浴
吕良医生
因为肛裂引起的神经肌肉反应
吕良医生
慢慢就恢复了
患者
我还想网上买痔斋膏，说是专门治肛裂的。您觉得肛裂的愈合与药膏关系大不大？
吕良医生
现在没有裂口，你用药膏没什么作用了
吕良医生
没必要买的，照我说的便后或者早晚用温水坐坐浴，很快就好了
患者
家人说看不到了，不知道到底有没有裂口了
吕良医生
根据你的描述考虑裂口已经差不多愈合了
吕良医生
不放心，可以再涂两三天药膏
吕良医生
然后就不用涂
吕良医生
继续温水坐浴就可以
患者
用棉签抹马应龙时，还有疼感
吕良医生
涂完疼还是涂时疼
患者
肛裂是不是特别容易复发？
患者
涂时疼
吕良医生
肛裂只要大便正常，不会复发
吕良医生
那裂口应该没有全长上皮肤
吕良医生
你继续涂马应龙，等涂马应龙时没有疼痛感就停
吕良医生
大便正常，肛裂不会复发
患者
好的。
吕良医生
👌
吕良医生
有问题随时留言
患者
您好！又要打扰您，感觉这两天没进展。涂马应龙膏时依旧有疼感，便后肛内扎扎的。
吕良医生
这两天大便正常，很软是吗
患者
大便不疼了，也不出血了，为什么这种痛感不消失呢？
患者
是的。
患者
一般裂口能看到吗？
吕良医生
肛裂以后括约肌会出现反应
吕良医生
只要一排便就出现痉挛
吕良医生
所以肛裂等裂口好了之后，大便时不痛，但是便后肛门疼痛
吕良医生
这是大便引起括约肌痉挛所致
患者
是不是裂口还没好的原因？
吕良医生
涂药膏还有点疼，应该是裂口还有点没全长好
吕良医生
裂口全愈合了，涂药膏时应该没有感觉
患者
有什么办法让裂尽快愈合吗？
患者
我很焦虑，特别影响生活。
吕良医生
不要紧张，这个肛裂没有那么可怕
吕良医生
新鲜肛裂不用处理，只要大便正常很快自己就能好的
吕良医生
你尽量放松下，别用把这个放心上，很可能你不在乎它，它自己就好了。
患者
这都两个月了，会不会成了陈旧伤？
吕良医生
不会的
吕良医生
你现在比之前明显好转
吕良医生
如果陈旧性肛裂保守处理效果不佳
患者
是好转了。
吕良医生
所以放心好了，应该很快就好了
吕良医生
我这会得给患者换药，如果有问题，你先留言，我大约一小时干完活再回复你
患者
后期是不是需要括肛。
吕良医生
不需要扩肛的
患者
您好！我的肛口外脱出一些东西，不知是痔疮还是脱肛？
吕良医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
吕良医生
能不能送回去
吕良医生
你这个考虑外痔可能性大
患者
图片因隐私问题无法显示
吕良医生
这是痔疮
吕良医生
以前有没有大便时出鲜血和大便时肿物脱出情况
患者
没有什么感觉，但这次肛裂后感到更多了
吕良医生
你的痔疮注意生活习惯就可以
吕良医生
以后注意别久蹲久坐，少吃辛辣刺激食物，多饮水，多吃蔬菜水果，多运动，缩短排便时间，大便时不看手机报纸。保证大便通畅。多做收腹提肛。一定注意不能排便时看手机，这样会减轻便意，大便时间增长，久蹲使痔疮加重。多用热水坐坐浴和多做收腹提肛，避免痔疮继续发展。
患者
肛裂和这些东西有关系吗？
患者
确定不是脱肛？
吕良医生
不是脱肛，就是痔疮，照我说的处理就可以
患者
外痔还是混合痔？
患者
这种情况吃中药可以调理吗？
吕良医生
不用吃药处理，就注意生活习惯就可以。
患者
收腹提肛是不是肛裂好了才可以做？
患者
站立时间长了行不行？
吕良医生
你现在肛裂情况就可以收腹提肛，
吕良医生
不要久蹲久坐，
吕良医生
估计久站可能性小，站 时间长了累
患者
最后问一下，因为我睡眠不好，喝桑葚玫瑰茶比较容易入睡，现在能不能喝？
吕良医生
这个可以喝
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-13
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