春雨医生

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患者

妇科炎症,反复痒。之前做过宫外孕手术,然后17年发现了阴道痒,自行还吃了两盒红霉素,第一次没有检查出霉菌,检查显示的炎症,医生的药给药,吃完用完后几月药店买同样的药物治疗了几个月,因为当时不懂,后面还是不好,再去医院发现是霉菌阴道炎,治疗用药连续4个月,检测没有了霉菌,但是还是会有不舒服,有炎症,到现在,中间医院检查医生开的药都不敢用,陆续也用过一些,最终还是没有治疗好,也不知道什么原因,早几个月到现在有检查用药还是不舒服(女,28岁)
这是3月份做的检查
不知道是不是过度用药导致,期间百带化验正常的时候也还是会有点不舒服,医生建议清水洗
上两个月白带,白细胞15左右,医生开了甲硝唑液体的,上药6天,第二个月检查就白细胞30了,医生再就开了甲硝唑和克霉唑混用
第三个月感觉好了些,后来同房一次,检查白带还是上个月的一样
再就另外一医生给我拿了以后霉菌的用药,不知道是不是药没有放进去导致,还是痒
现在姨妈其,晚上总感觉不舒服,又说不上哪里不舒服,导致人紧张,乳腺增生因为长期的晚上阴道不舒服导致疼痛
图片因隐私问题无法显示

彭鸿灵医生

不好意思,刚刚在手术哈。

彭鸿灵医生

你这个情况考虑是复发的霉菌性阴道炎,治疗起来是比较困难的。而且之前没有规范治疗所以现在可能已经对很多药物已经耐药了。现在需要做的就是去做白带培养的检查,检查之前一周内都不要用药,培养的结果就会有药敏结果,再来选择药物进行巩固治疗。这个治疗时间可能会比较长,差不多要半年时间

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患者

有没有可能是本身一直没有痊愈

彭鸿灵医生

就是没有痊愈哈

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患者

之前治疗了半年

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患者

现在还要治疗半年啊

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患者

好想哭

彭鸿灵医生

那是因为没有规范治疗。现在要做白带培养选敏感性好的药物

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患者

每天晚上觉都睡不好

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患者

那个大概多少钱

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患者

乳腺疼需要管吗

彭鸿灵医生

白带培养要400多的样子。

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患者

现在合并乳腺疼痛

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患者

嗯,那也要做

彭鸿灵医生

乳腺需要看乳腺外科,和你这个阴道炎的关系不大

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患者

长期用药会导致口干吗

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患者

之前用药导致口干严重,尤其晚上

彭鸿灵医生

不会

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患者

舌头也有开裂

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患者

现在这些症状没有了

彭鸿灵医生

我们西医的用药不会导致这些症状。

彭鸿灵医生

因为你之前没有正规治疗过,所以不好判断是否有关联

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患者

哦哦,那用药一般一次用药几天

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患者

之前医生开药很多,一用就是连续一个月

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患者

然后自己都塞不进去

彭鸿灵医生

每个月一般用10天左右,口服药一般是一周两次。

彭鸿灵医生

先等白带培养结果哈,现在还定不了具体方案。

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患者

到时候找你还需要付费吗,医生

彭鸿灵医生

这个咨询只管72小时。你到时候要在门诊去看,因为还要开药

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患者

去医院医生没有要求做培养皿

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患者

就直接开药给我了

彭鸿灵医生

必须要做了哈

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患者

那个培养后多久出结果呀

彭鸿灵医生

5-7天

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患者

我早应该做这个的

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患者

之前以为做了药敏检查

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患者

但是结果只显示的阴性

彭鸿灵医生

白带培养就是药敏试验哈

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患者

那显示的阴性就是结果吗

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患者

就去年做的

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患者

然后做药敏的这几天阴道不舒服,我该如何处理

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患者

我今天感觉小腹外阴不舒服,今天姨妈最后一天

彭鸿灵医生

用碘伏兑水清洗。

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患者

可以用艾叶水吗

彭鸿灵医生

不用

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患者

中医医生要我用艾叶

彭鸿灵医生

不用哈

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患者

我这个用药的话,一般是怎样才合理

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患者

我不想口服用药

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患者

之前吃药用药太多,都产生恐惧感

彭鸿灵医生

培养结果出来了再看,要用口服药物也必须得加

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患者

就只要看培养结果对哪些药过敏是吧

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患者

但是这个症状的话是霉菌还是细菌阴道炎啊

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患者

去医院,医院会给开洗的药物,我是用你的还是用医生开的

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患者

我需要姨妈走后第几天去做这个检查

彭鸿灵医生

都可以哈,去三甲医院看。没来月经的时候都可以做

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患者

只要人在小县城

彭鸿灵医生

最好是瘙痒症状比较明显的时候去做

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患者

不然也不致于没有按疗程来

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患者

大医院是去的省里

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患者

但是我一般周末才有空

彭鸿灵医生

要去好点的用药哈,县医院很多都不能做白带培养

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患者

我们市级医院周末都不上班

彭鸿灵医生

时间上只有你自己协调了哈,我们医院周末是有门诊的,必须要现场挂号

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患者

网上挂号没有的话,现在挂号会有吗

彭鸿灵医生

周末才有

彭鸿灵医生

而且必须要早点去,周末现场挂完没了就没了。7点钟就需要去排队。

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患者

我在网上看,一般网上预约都只是周六有,周日医生都没有网上预约的

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患者

以为周日医生都不坐诊

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患者

县级二甲医院也有药敏检查,我们医院就有

彭鸿灵医生

只要有就可以哈

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患者

做出来的一样不

彭鸿灵医生

这个我就不知道了。

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患者

主要这个周末姨妈还在

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患者

今天第七天

彭鸿灵医生

那就下一周,瘙痒症状明显的时候去做

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患者

晚上才有

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患者

白天基本木有

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患者

睡觉就有

彭鸿灵医生

那就分泌物比较多的时候哈,不然容易查不准

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患者

我这心里负担haozhongq

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患者

好重

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患者

下周查的话,下下周才能用药

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患者

呜呜

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患者

你那个洗液哪里买

彭鸿灵医生

药店就可以

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患者

叫什么名字

彭鸿灵医生

碘伏

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患者

药敏是指支原体衣原体还是就药敏

彭鸿灵医生

白带培养。支原体衣原体跟药敏是两码事。所有的培养都是有药敏试验的

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患者

哦哦,谢谢

彭鸿灵医生

血培养、尿培养也有药敏试验。

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患者

我们医院怎么才45块钱

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患者

是不是搞错了

彭鸿灵医生

那就不对哈。

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患者

支原体检查的培养和药敏,她是这么说的

彭鸿灵医生

不是这个。

彭鸿灵医生

是白带培养。

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患者

那上次我应该就是做的这个

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患者

难怪我以为做了,我应该早点做这个滴

彭鸿灵医生

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患者

其次我用药这么多,对身体会有什么不好吗,如何排解,医生有方法没

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患者

都还没有结婚

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患者

性生活也就有过几次

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患者

心里很担心

彭鸿灵医生

等白带培养的结果看是什么情况。严重程度。

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患者

白带培养可以看出严重程度呀

彭鸿灵医生

就是因为之前不规范用药,所以现在治疗起来有困难。

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患者

到时候可以找你治疗吗

彭鸿灵医生

耐药的种类越多,肯定就是越严重。

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患者

之前的医院都没有给我考虑这个

彭鸿灵医生

必须要门诊挂号哈

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患者

嗯,结果出来了就挂号

彭鸿灵医生

好的

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患者

药敏可以看出是什么引起的吗

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患者

到时候要做白带化验吗

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患者

B超呢

彭鸿灵医生

可以。

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患者

可以不做吗

彭鸿灵医生

彩超跟这个没有关系,但是可以常规筛查。

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患者

有盆腔积液

彭鸿灵医生

白带培养是比白带常规更高级别的检查

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患者

不知道是不是因为来姨妈前做的B超导致

彭鸿灵医生

盆腔积液定期复查就行了。

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患者

早就应该使用高级的,不至于话费了很多钱,然后还没有好

彭鸿灵医生

月经后半期都是可能有盆腔积液的。

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患者

之前吃了几幅中药

彭鸿灵医生

我不懂中医哈,但是这个问题中医治疗也是很困难的

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患者

不过自从治疗了那四个月后就害怕用药

彭鸿灵医生

现在不说之前了哈

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患者

后期医生开的药我都没有及时用

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患者

我怕前因引起

彭鸿灵医生

现在不去管之前的事情了。现在最最关键的是把白带培养检查做了

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患者

好的

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患者

医生最后问一下那个典怎么用

彭鸿灵医生

兑温水。1:20的比例。用来清洗和坐浴都可以

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患者

那个东西是不是就平常手术消毒的那个东西

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患者

红黑色的

彭鸿灵医生

是的。

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患者

一瓶,我需要一次到多少出来对付啊

彭鸿灵医生

1:20的比例。你自己看着兑,小半盆就可以了。先加水再加碘伏

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患者

姨妈最后一天可以碘伏吗

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患者

泡多久几呀

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患者

在吗医生

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患者

我现在姨妈第六天,正碘伏中

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患者

因觉得不怎么舒服,等下影响睡眠

彭鸿灵医生

可以用碘伏,坐浴就是半个小时

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患者

还有外阴摸起来有一个地方里面有小颗粒

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患者

两粒,那个喜欢痒

彭鸿灵医生

阴道炎也可能导致这种炎性增生,只要没有红肿,就可以暂时观察哈。

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咨询时间: 2019-04-19
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彭鸿灵
彭鸿灵  妇科 副主任医师 已认证
百强医院  四川大学华西第二医院
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