患者
大夫您在吗，怎么昨天一直不回复（女，31岁）
张莉莉医生
您好！睡着了昨天，后来上班了就没回。
张莉莉医生
现在怎么样呢？
患者
今天一天没出血，就出了一次，出了一点
张莉莉医生
嗯，一周内能干净，出的不多就观察吧
患者
我现在是不是就等于好了，就等着打第三针就好了
张莉莉医生
逐渐会好的
张莉莉医生
嗯，间隔28天继续打针吧
患者
大夫我那宫颈重度炎症，属于急性还是慢性宫颈炎
患者
图片因隐私问题无法显示
张莉莉医生
慢性的
患者
您看这里面说在国内外常见为淋菌什么的
张莉莉医生
那是急性宫颈炎，比较少见
患者
其次才一般细菌
患者
哦，那是急性的症状啊
张莉莉医生
您是阴道炎
患者
我这是急性还是慢性，这个急性和慢性怎么区分
张莉莉医生
这个医生看的时候会区分
张莉莉医生
考虑急性她就会给你查淋菌或者支原体衣原体了
张莉莉医生
就不只是白带常规了
患者
我做的宫颈刮片说是重度炎症啊，怎么是阴道炎，宫颈上的重度炎症，是什么的
张莉莉医生
指的慢性宫颈炎
张莉莉医生
很多人都有
张莉莉医生
我说你当时的症状是阴道炎症状
患者
我就是做妇科检查，做了hpv，做了刮片，然后就做囊肿手术了，她没说急性和慢性的事
张莉莉医生
那你就不用考虑那么多了
张莉莉医生
医生自然会诊断
患者
是不是淋菌或者支原体衣原体，她在做妇科检查时就能基本判断吗？
张莉莉医生
考虑了才会查
张莉莉医生
不考虑那些性传播疾病就不会去查
患者
我这个考虑么？重度炎症啊
张莉莉医生
不考虑
患者
什么情况下才会考虑啊
张莉莉医生
考虑医生就会给你查了，你当时按阴道炎治疗不是症状都好了么，不需要想那么多
患者
哦
患者
我今天出血就出了一点，是不是基本没事了
张莉莉医生
应该问题不大。
患者
抑娜通也算起作用了吧，这次出血是不是主要就是停优思明停的
张莉莉医生
考虑和停用优思明有关
患者
宫颈炎急性于慢性如何区分啊大夫
张莉莉医生
急性起病急，白带症状明显，慢性一般平时没症状，检查表现为糜烂，肥大，那囊等等
患者
我白带三个月异常啊水样发黄有异味
张莉莉医生
三个月一般不是急性
患者
对我宫颈糜烂，肥大，做b超好像好像有小囊肿
张莉莉医生
嗯
患者
什么样的白带异常算是您说的起病急，白带症状明显
患者
宫颈上的小囊肿怎么处理
患者
什么样的症状算是急性起病急？
张莉莉医生
不用处理
患者
什么样的白带异常算是您说的起病急，白带症状明显
张莉莉医生
突然发生的大量脓性白带
患者
那我到没有
张莉莉医生
😊
患者
我是一开始水样发黄，持续三个月，后来粘稠状，发黄，现在没有了，我这算吗
张莉莉医生
现在没有不是就行了么
张莉莉医生
你在纠结什么呢
患者
应该是用苦参凝胶用的
患者
问问多了解情况
患者
我现在都快成妇科大夫了
张莉莉医生
妇科的知识太多了，我学了十几年
张莉莉医生
还没学的很明白，所以你就听医生的就可以了
患者
我不用多学，就明白我的病情就可以了
患者
这不我现在就光请教您啊
患者
我所有病情都给你说了，估计你也能判断出我的情况了吧
张莉莉医生
嗯
患者
我什么情况啊
张莉莉医生
宫颈HPV感染，巧囊么
患者
第二个我知道没事，关键第一个
患者
还有宫颈重度炎症
张莉莉医生
这个我不想再多说了
张莉莉医生
我们已经说了几百个回合了关于这个
患者
这个宫颈都重度炎症了啊。这个怎么成重度的，是长期积累积的，还是怎么回事啊，这个用处理吧
张莉莉医生
再说也是这样的
患者
就是hpv问题也不大对么？
张莉莉医生
跟你说过了关系不大了，慢性宫颈炎非常多的人都有
患者
人家都是轻度或中度，我都重度了，会不会越来越厉害
张莉莉医生
宫颈炎只到重度，不会再厉害了
患者
哦
患者
不会恶变对吧
张莉莉医生
你这个做老师的心态也太不行了
张莉莉医生
说多少宽慰你的话都不管用
患者
是的，以前不这样，就是得这病后害怕的
张莉莉医生
定期筛查就好了，HPV高危型持续多年感染才可能病变
患者
别说宽慰我的话，我要知道真实病情，您不会一直在宽慰我，没说真实病情吧，隐瞒厉害的问题，让我心情好点吧
张莉莉医生
定期筛查可以在早期发现并阻断疾病进展
患者
就怕我很多年以前就有了，到现在已经病变了，
张莉莉医生
宽慰的是你很差的心态
患者
别说宽慰我的话，我要知道真实病情，您不会一直在宽慰我，没说真实病情吧，隐瞒厉害的问题，让我心情好点吧
张莉莉医生
疾病都是从医学角度分析给你听的
患者
病情没隐瞒吧？一定要告诉我真实的
张莉莉医生
你要是癌症了医生还能不管你，不让你手术，只让你随访
张莉莉医生
你的医生还没愚蠢到这个地步
张莉莉医生
我实在不得不说了，你需要去看心理医生了
患者
这不是因为出血阴道镜没做成，打第二针时因为出血刚止住，所以暂时没做，这不没有结果啊，估计她也不知道到底是不是病变和癌症了吧
张莉莉医生
就算你给我差评我也要告诉你
患者
和差评不差评没关系，我只要您告诉我真实的就好
张莉莉医生
你这个心态做老师太可怕了
患者
您别生气
患者
我别的事，心态不这样，就是纠结我这个病，我平时不这样的
张莉莉医生
没什么好生气的，什么病人都有，我平时见的比你异常的有的是
张莉莉医生
不相信医生
患者
我这不算异常，就是害怕
患者
我也没不相信医生，这不我就是害怕吗，怕你为了安慰我，没告诉我真实病情
张莉莉医生
关键我们已经聊过快十次了，每次50次交流都用光，我同样的话说过数不清次数了，您一直不放心我也无能为力了
患者
只要我的hpv问题不大，能治好，我不怕治疗，就怕治不好了
张莉莉医生
医生不会为了安慰一个病人而耽误病情的
张莉莉医生
年轻性活跃女性比较多见HPV感染，大都是一过性感染，靠自身抵抗力很多人1年左右会自行消失。
患者
明白了，我的hpv问题不大对吧，也有可能自己清除对不对
患者
我明白了，谢谢您大夫
患者
我不是心态很差的人，就是这问题太可怕了
张莉莉医生
你都还一次都没复查就一直说自己很重，为什么不往好处想呢
张莉莉医生
过得太累了这样子
患者
往坏处想有个心理准备啊
张莉莉医生
医生都给你解释了多少遍了，说不可怕，你一直说可怕怎么办
张莉莉医生
凡事都往坏处想还用不用过了
患者
不是这病了怕不可怕，我关心的是，我现在的这情况，到坏的程度了吧
张莉莉医生
先去做阴道镜吧或者半年复查，不要再瞎想了
张莉莉医生
想多少都不如检查结果直观
张莉莉医生
这个也说了很多很多遍了
患者
知道了，半年后复查，不会耽误病情吧
张莉莉医生
怕就去做阴道镜
患者
现在不想做，所以才问您会不会耽误啊
患者
我想等巧克力囊肿稳定了再去查
张莉莉医生
不想做就别怕了，医生建议半年复查就是考虑问题不大
患者
好的谢谢，那我就半年复查吧
张莉莉医生
可以的
张莉莉医生
都要开学了，调整好心态去工作吧
张莉莉医生
不要整天乱想了
患者
谢谢啊，最近没少烦您
患者
我已经申请不当班主任了，主要是治病，养病了，学校已经批准了😊
张莉莉医生
嗯，以后不要再咨询我同样的问题啦，问来问去都一个样的，不要浪费钱了
张莉莉医生
都不是啥大病
患者
好的大夫
患者
明白了，你快休息吧
张莉莉医生
嗯，你也是
患者
好的
张莉莉医生
我也要生了，后面短期不会接题了
患者
好的，祝您一切顺利
张莉莉医生
你好好工作吧，没啥大病的，不影响你生活工作的。
张莉莉医生
转移下注意力吧。
患者
好的
张莉莉医生
年轻人筛查发现病毒的人很多，有问题的人很少的。不调整好心态绝对影响抵抗力的。所以想要好就放宽心，乐观心态去生活！
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咨询时间: 2017-09-02
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