患者
你好，刚刚做完肺癌手术，病理结果是2a期鳞癌，需要做术后治疗吗？方案大概是什么样的？（女，61岁）
吴强医生
您好，麻烦发下术后的病理报告
吴强医生
IIA期肺鳞癌需要做化疗
患者
化疗一般做多久，需要几个疗程？
吴强医生
方案可以选择吉西他滨联合铂类化疗药物，需要做4周期，每三个礼拜做一次
患者
也就是做四次，每三周做一次吗
患者
一次是做几天？
吴强医生
对的，每次化疗三到五天，然后回家休息两周多
患者
好的，术后的这种辅助化疗和常规化疗有区别吗？
吴强医生
辅助化疗的目的是减少远处转移的风险，目的是预防
患者
那副作用相比较常规化疗会小一些吗？主要考虑一个耐受的问题
患者
毕竟病人才刚做完手术
吴强医生
化疗药物的剂量都是一样的，只是化疗的次数要少一些，还有早中期患者的一般情况好，大多数能够耐受化疗的副作用的
患者
另外做ngs和pd1，如果有靶向药物或者免疫突变指标，是不是能代替化疗？
吴强医生
肺鳞癌基因突变的机会很低，不建议去测，做化疗就可以的
患者
那免疫治疗呢，pd1和pdl1
患者
如果单纯做化疗，不需要做基因检测吗？
吴强医生
做了手术，不需要做免疫治疗的
吴强医生
也不需要测基因
患者
好的，那具体的化疗方案是根据病理切来定还是直接根据病理报告来看？
患者
术后辅助化疗与常规化疗的区别只是次数少了些，那用药和每次剂量都是一样的吗？
吴强医生
鳞癌最好的化疗药就是吉西他滨联合铂类药物
吴强医生
辅助化疗和常规化疗用药的剂量都是一样的
患者
哦，只是次数相对少一点，大概4次嘛
患者
费用大概多少呢？
吴强医生
对的，每次化疗一万左右
患者
谢谢！一万是社保报销前的费用是吧
吴强医生
对的，报销前的费用
患者
明白了😊😊
患者
另外术后辅助化疗的情况，对掉头发影响大吗？
吴强医生
吉西他滨化疗脱发的副作用没有那么大的
患者
好的，那化疗期间病人需要注意什么问题吗？
患者
需要补剂营养之类的吗？
吴强医生
不需要特别补充营养液，多吃易消化和高蛋白的食物，鸡鸭鱼牛肉都可以吃的
患者
谢谢医生这么晚还回复，吴医生也是华西温江院区肺癌中心的？
吴强医生
对的，不客气
患者
您好吴医生，我想再问一下，化疗一次输三天液，是3*24小时，还是白天输，晚上休息？
吴强医生
白天输液，晚上休息的，化疗药加起来四五个小时就输完了
患者
好的，就是连续输3－4天嘛，那入院后，在输液前和输液后需要做检查吗？
吴强医生
输液前需要查血常规和肝肾功这些检查，没有大问题才能输化疗药
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咨询时间: 2019-11-19
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