患者
去年确诊了系统性红斑狼疮最近这个月开始便秘哦有时候正常有时候少肚子有时候会响，一直在吃激素药和免疫制剂药物（女，22岁）
这是怎么回事呢
马凰富医生
您好，您这种情况，两种可能，一个是功能性便秘，跟胃肠道功能紊乱有关。另一种可能跟您服用的药物有关系。
患者
现在吃的甲泼尼龙。硫唑嘌呤。硫酸羟氯喹 跟这这些药有关吗
马凰富医生
可能有关系
患者
我这样的情况吃点什么药呢
马凰富医生
可以口服乳果糖口服液和美常安。如果效果不好，可以把乳果糖换成聚乙二醇4000散。
患者
我对乳糖不耐受
患者
吃完想吐
患者
可以吃乳果糖吗
马凰富医生
乳果糖不是糖
患者
今天我大便很硬用力的话肛门里面有个肉堵着感觉硬的扒拉开有大便这是怎么回事呢
马凰富医生
可能有些直肠黏膜脱垂，影响大便排出。
患者
用手扒开是大便
患者
这两天才这样子
马凰富医生
嗯，这个可能还是因为大便干硬，导致直肠黏膜以及混合痔堵在肛门口，导致的。
患者
抠出来的话感觉硬硬的
马凰富医生
您这个有时间可以去医院让医生指诊一下，做一个肛门直肠镜，观察一下肛门直肠里面的情况。
患者
这个不是直肠癌吧
马凰富医生
这个可能性不大
马凰富医生
不用太担心
患者
就是不用力的时候没有任何的感觉用力的话感觉有一团肉堵着大便特别硬
患者
昨天开始这样的
马凰富医生
根据您的描述，我觉得混合痔因素的可能性比较大
患者
大概就是半个手指得深处
马凰富医生
也有可能是肛乳头增生。
马凰富医生
这个去医院检查一下就可以明确诊断。
患者
我这个不检查多长时间可以好呢
患者
因为昨天开始这样的情况
马凰富医生
如果用药两周症状缓解就暂时不用去医院，如果缓解不了，就需要及时去医院就诊了。
患者
我怕我检查的话我系统性红斑狼疮复发
马凰富医生
这个不会的，检查不会影响您红斑狼疮
患者
有时候他不用手也可以有大便但是就是一个球的形状
马凰富医生
您这种情况，最好可以做一个肠镜检查，这样最好了。
患者
就是我两周之后还不见好就去检查一下肠镜去对吗
马凰富医生
嗯，我觉得这样最好，如果缓解了就不着急去检查。
患者
好的因为昨天连着是球球的形状今天直接是球球
患者
我可以吃点乳果糖看看情况吗
马凰富医生
您这个大概率还是功能性便秘
马凰富医生
可以的
患者
我有甲减跟这个有关吗
患者
两年了
患者
最近吃药有点排不上
马凰富医生
有可能有关系
患者
我从昨天晚上开始吃了乳果糖但是今天大便软软的颜色发深
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
大便不干硬就行
患者
今天不干不硬
患者
这是大便已经通畅了吗
马凰富医生
嗯，挺好的
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咨询时间: 2021-12-27
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