患者
肛门上面这块疼，坐在床上就有撕裂痛感，大小便一使劲也疼。（男，20岁）
赵挺医生
您好很荣幸回答您的问题
患者
嗯嗯
赵挺医生
出现这症状多长时间了？以前出现过吗？
患者
没有
患者
4天了吧
患者
图片因隐私问题无法显示
赵挺医生
您这个疼痛部位就是肛门口吗？有没有发现有裂口？
患者
不是肛门口，是肛门上面
患者
图片因隐私问题无法显示
赵挺医生
图片不太清楚，上面有什么异常呢？看起来有点发红？触摸时疼痛吗？
患者
疼痛
患者
刚觉肛门里面有个挺硬的东西
赵挺医生
您能指一下具体什么部位疼痛吗？还是一天缝都疼痛？
赵挺医生
肛门里面肿物触摸也有疼痛吗？
患者
靠着肛门口稍微上方一点
赵挺医生
疼痛部位有没有小眼，里面有渗出呢？
患者
这我也不清楚
赵挺医生
嗯，肛门内肿物和这个疼痛地方距离挺近吗？
患者
这个肿物再肛门口上半厘米处吧，一摸挺疼的
患者
肿物再上方也疼
赵挺医生
您这个肛门内肿物摸起来是硬块是吗，不能移动？触摸时疼痛？
患者
嗯嗯
患者
硬的
患者
不能移动
患者
一摸疼
赵挺医生
嗯，肛门内肿物应该考虑是肛周炎，上面的疼痛部位不清楚和这个有没有关系，不过应该也是有炎症，有红肿疼痛症状
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
炎症应该怎么办？
患者
发表也不出血
赵挺医生
肛周炎您可以用痔疮膏外抹或者栓塞肛，然后配合温盐水或者1比5000比例高锰酸钾坐浴肛门，每天2次，每次15分钟。然后口服先消炎药看看
赵挺医生
肛门上方目前除了红肿疼痛，还有其他症状吗？
患者
没有了
患者
经常有汗
赵挺医生
嗯，这个您再多观察一下，看一看有没有其他的症状，这个不能排除有肛肠疾病可能得，有什么病情变化，您随时咨询我或者到医院看一下
患者
嗯嗯好的
赵挺医生
嗯，这个部位出汗就多，这也是容易感染的诱因
赵挺医生
您先这样治疗吧
赵挺医生
平时有条件可以多温盐水坐浴肛门，这个对治疗或者预防肛肠疾病，肛周瘙痒或者湿疹有很大帮助。
赵挺医生
您还有其他要咨询的吗？
患者
不用吃点药什么的吗！
患者
？
赵挺医生
不好意思，刚才有手术
赵挺医生
口服点消炎药么，刚才和您已经说了，如果最近没有喝酒或者相关过敏史，头孢类的就行
患者
嗯嗯
赵挺医生
恩，还有其他要咨询的吗？
赵挺医生
恩，您还有其他要咨询的吗？
患者
没了
赵挺医生
恩，病情有什么进一步变化和发展，可以随时联系我的
赵挺医生
希望能够帮到您，祝身体健康！记得给我😊很满意😊的评价哦，这个对我非常重要，系统默认😊满意😊就是差评，在此先谢谢您。评价栏在对话框右上角点击进入，谢谢！如果你还需要什么帮助，可以点击我的头像关注我，随时咨询我的。如果有不清楚的随时可以咨询我哦。
患者
医生，我这不是肛周脓肿吧？
患者
？？
赵挺医生
肛周脓肿的症状像是一个肿块，开始触摸时是硬的，然后随着发展逐渐变软，出现脓液
赵挺医生
有可能破溃的
赵挺医生
您这个外观看起来不像，所以我说您先治疗，有什么进一步随时联系我
患者
嗯的，医生，你推荐给我个吃的药吧，我好去买。
赵挺医生
头孢呋辛酯片就可以的
赵挺医生
痔疮膏用马应龙或者太宁乳膏就行的
患者
刚才上厕所的明显感觉到
患者
肛门口附近有个小疙瘩
赵挺医生
麻烦给照个图片看看
患者
照不出来
赵挺医生
是在肛门外还是里面脱出来的？
患者
什么意思
患者
再肛门一边
患者
还没有鼓出来
赵挺医生
有多大呢？触摸时疼痛吗？
赵挺医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：肛门口的疙瘩主要考虑是外痔可能性大。如果这个触摸时疼痛，那是痔疮合并了炎症，治疗和肛周炎治疗一样，外用痔疮膏和坐浴应该就会缓解的。这个痔疮的预防和治疗生活习惯是关键，平时作息规律，避免劳累上火，进食辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜，多饮水。保持大便通畅，大便时要时间尽量短。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-03-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
