患者
医生您好！之前有咨询过您，现在出来这些报告，麻烦您帮忙看一下（男，43岁）
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林家茂医生
最终哪种类型的癌，根本就没有确定。
林家茂医生
需要再做做免疫组化，进一步判断判断。
患者
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患者
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患者
还有这两张
患者
还有一个基因检测结果还没有出来
患者
已经等了一周，打电话去问说还要好几个工作日才能出来
林家茂医生
是个腺癌，做基因检测。
林家茂医生
如果有靶向药的话，用靶向疗法。
患者
有医生建议现在马上吃靶向药劳拉替尼，说免疫组化有一个阳性，估计基因结果八九不离十
患者
还说脑那边比较严重，这个药有效率比较高，现在就要吃上
患者
有医生又说可以等基因报告出来再决定
患者
查了网上资料：靶向药有1-3代的区别
林家茂医生
等基因检测结果
患者
好的谢谢医生
患者
医生您好！昨晚患者吃了退烧药和医生开的辅助药后大量盗汗，嘴巴发苦，呕吐了四次，呕吐的都是痰，有一瞬间呼吸不顺畅，这两天头上也长了两个小包，常按有疼痛感。因为是有头部转移，现在家属非常担心？不知道如何是好？
患者
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患者
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患者
辅助药有这些
林家茂医生
不一定是哪个药的副作用
林家茂医生
可以间隔开吃试试。
林家茂医生
每次吃两种。
林家茂医生
有的一天一次的可以调到别的时间吃。
患者
现在家属很担心，会不会是病情进展了，或者别的情况吗？
患者
医生有提到现在就吃劳拉替尼，说是不用等基因检测。这个药还是外购药。还有一款阿来替尼，这款药医生您方便给我们建议一下吗？
林家茂医生
劳拉替尼好一些
患者
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患者
医生您好，请问是这款药吗？上面写着“洛拉”？
患者
医生，劳拉是三代药，一下子用三代药，万一耐药了会不会就没有药用呢？
患者
劳拉的耐药性大概会多久呢？一般会出现什么副作用呢？
林家茂医生
劳拉替尼对脑转移控制效果最好。
林家茂医生
就是这个药。
患者
劳拉的耐药性大概会多久呢？一般会出现什么副作用呢？
林家茂医生
现在数据还没出来 目前来看劳拉替尼是最好的，应该平均在一年以上。
林家茂医生
可能会有一些神经毒性。
林家茂医生
皮肤毒性
林家茂医生
和胃肠道的毒性。
林家茂医生
一般一个月左右会出现
患者
好的谢谢您医生
林家茂医生
不客气
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咨询时间: 2022-11-08
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