患者
你好，经常上火嘴唇干，牙龈疼，舌尖疼，口腔溃疡，脾胃不好，吃点凉的就胃疼，胃胀，拉肚子，腰膝酸软。头（男，46岁）
石容医生
不好意思，今天值班，比较忙，没能及时回复你
患者
你好，昨天晚上休息的早
石容医生
好的，没事
患者
石医生你好，上次你给我开的药方，刚用完4付，开完药方后感冒一直不好所以最近几天才用荺，药用了以后，舌，牙龈，疼痛加重，脸上起豆，抓了5付，现以用了4付，感觉上火，我的情况感觉有点胃强脾弱的证状，上次我的叙述不太清楚可能影响你的辨证，每天吃的很多也不长肉，尤其是晚饭吃的很多饿的很快，吃完饭2个小时左右又想吃东西，现在每天凌晨有点口干口渴缺水的感觉，有一年时间一直在亚健康状态，身体消瘦，浑身无力，腰膝
患者
腰膝酸软，头晕耳鸣，多梦，血红蛋白，以前是156，现在查了几次老是120多，想找中医调理，也吃了很多中药效果都不好，很多医生切脉都说我脾虚，吃了很多药就是效果不太好，16年10份查出有糖尿病，但血糖控制的一直不高，石医生你好，你能帮我全面调理一下吗，谢谢你
石容医生
医生都说得很对，你主要还是脾虚的表现
石容医生
另外，你血红蛋白120多是正常的，不需要刻意去调理
石容医生
还有你血糖的情况自己有没有检测，目前控制在一个什么样的水平
患者
血糖自己在检测基本正常
患者
脾虚是很难调理是吗，最主要的是吃补脾的药都上火，有什么药方补脾不上火的吗
患者
血糖空腹6以下，糖化6.1
患者
还有我的意思不调理血红蛋白，身体越来越.虚弱，血红蛋白也下降不知道有关系吗？以前体检血红蛋白156.的时候身体就很好，现在主要想调理浑身无力，腰滕酸软，头晕耳鸣，多梦，上火，消瘦
石容医生
血红蛋白影响因素很多，你这种情况不管是156还是120多，它都是正常的，这个跟你身体虚没有什么关系
石容医生
你说的上火症状除了口腔疼痛其他还有没有
石容医生
吃了中药除了觉得口腔疼痛严重些，睡眠好些没有，口干还有没有那么严重
患者
口腔也是上次向你咨询的时候才有的，这次吃药后加重，以前吃药上火注要是嘴唇起泡，有时候牙龈也会疼，睡眠好一点，还是耳鸣，嘴唇还是干裂，这次用药后凌晨有点口渴
石容医生
重新调整一下中药试试
石容医生
我看一下你现在的舌苔呢
患者
石医生你好，不好意思刚有点事，现在先帮我去去火，舌尖，牙龈疼实在很难受连头都不舒服，想自己买点去胃火的药吃，又怕伤着脾，想让你给我开个方，感冒半个月啦，现在鼻腔里干疼一直流黄鼻子，开药的时候一块帮我，小便有点不畅，夜尿次数多
患者
图片因隐私问题无法显示
石容医生
好的
石容医生
小便颜色是黄的还是清亮的
患者
早上是黄的，中午下午正常
石容医生
大便正常不
石容医生
有没有便秘
患者
基本正常，有一点偏干，一天一次
石容医生
平时手脚心潮热不
患者
不热，有点凉
石容医生
平时怕不怕冷
患者
不怕冷
石容医生
感觉这次舌苔没有上次舌苔重
石容医生
睡眠还是很差吗
石容医生
口干喝了水感觉要好些不
患者
睡眠是浅睡状态，睡不实在，多梦，平时嘴唇干裂喝水不能缓解，凌晨有点口渴不严重沒喝过水
石容医生
喜欢喝冰水还是喜欢喝热水
患者
常温，稍热一点
石容医生
嗯，好。我待会儿把方重新调整一下再跟你发过来
患者
谢谢
患者
以前吃补的药老是上火，有沒有补脾又不上火的方子，上次在老家看医生，他说我气血虚脾虚，开了一个月的药，吃了不到10付，一吃老有肚子疼，剩下20付还沒有吃，你帮我看看这个方子
患者
图片因隐私问题无法显示
石容医生
这个吃了也上火吗？
患者
这次希望你开的方子能调理身体又不上火，谢谢石医生
石容医生
因为从你的症状舌苔来看，确实是脾虚的表现，你那个上火得症状还是有一定阴虚的表现
石容医生
你刚刚发过来的这个方子里面已经加了很多滋阴的药了
患者
有点上火，主要吃了肚子疼不舒服
石容医生
吃了有没有拉肚子
患者
一开始肚子疼肚子不舒服没有拉，后来因为嘴唇干裂厉害又有牙龈疼口腔上火，我吃药又吃了水果拉肚子了，当时吃这个方子，嘴唇干裂牙龈疼没有缓解，在吃这个方子之前嘴唇，牙龈也不疼，在抓那个方子的时候没有牙龈疼的证状，我这个证状以前也有过，出现半月左右自己好了，过一段时间可能又会出现
患者
这次嘴唇干裂牙龈疼舌尖疼，20多天啦一直不能缓解，石医生你好别的医生开这个方子是健脾的药少吗
石容医生
有健脾的，同时也加了很多滋阴药，脾胃功能不好的多吃几副就容易拉肚子
石容医生
等我斟酌一下，重新跟你调理一下药方
患者
谢谢你石医生
石容医生
不客气
石容医生
党参30，茯苓30，山药30，陈皮15，防风20，炒白扁豆20，炙甘草12，黄芪60，煅龙骨30，煅牡蛎30，炒山楂30，葛根40，石斛20，熟地15，石膏30，麦冬30，牛膝15。单位是g。
石容医生
先捡两幅吃来看，如果没有不适，在继续捡都要得。免得浪费
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咨询时间: 2019-12-20
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