患者
不做检查可以检查出细菌性阴道炎吗 ，我月经后十七八天有阴道少量流咖褐色液体，去医院看，就给我看了一下宫颈，就给我确诊为细菌性阴道炎了，这准确吗（女，23岁）
王漪医生
你好，外阴有没有痛、痒之类的感觉？
患者
没有
王漪医生
白带是什么颜色、质地的？有异味吗？
患者
偶尔有一点点痒吧，某个时候，很少
王漪医生
又没有异味？
患者
白色，现在没有了
王漪医生
白带是稀薄还是粘稠
患者
在内裤上闻吗，粘稠
患者
感觉没有多大异味
患者
就是前段时间流了五六天咖褐色液体
王漪医生
嗯嗯，从你的症状上应该是有细菌的。但是化验会更加准确
患者
那个医生没做检查化验
王漪医生
给你开的什么药
患者
用甲硝唑栓，跟阴道用乳杆菌活菌胶囊，还有口服的金英胶囊
王漪医生
这个可以用，消炎的。后面调解阴道菌群
患者
严重吗，为什么会得阴道炎
患者
现在都没有白带流出了
王漪医生
可能和你流的褐色分泌物有关
患者
为什么会有褐色分泌物
王漪医生
这个你没有检查，我也不好说
王漪医生
需要做b超，查下白带常规和宫颈筛查
王漪医生
你结婚了吗
患者
这几个药需要吃十天吗
患者
没有
患者
她说宫颈没问题
患者
B超也没什么问题，今天做的b 超显示子宫内膜增殖，盆腔积液
王漪医生
我说的这几个检查建议查，因为你有不正常的出血
王漪医生
嗯嗯，好的。
王漪医生
你的月经是几号来的？
患者
我已经有40天没来了，今天去查的b超，没怀孕
王漪医生
啊，你测怀孕了吗？尿检或者血检？
患者
尿检前十天做了一个阴性
患者
最近自己用试纸测了，也是阴性
患者
就是前十天诊断的细菌性阴道炎
王漪医生
明天早上留晨尿测一下
王漪医生
如果没有，可以吃黄体酮调经
患者
我以前很正常的，都是差不多30来
患者
那我这个是确定有阴道炎吗
患者
那些药需要吃十天吗
王漪医生
这个得看你用药后还有出血吗？如果没有，不用用10天。甲硝唑栓是7天一个疗程
患者
现在已经没出血了，前段时间诊断出来的时候，我没用药，今天才开始用，我看那个医生甲硝唑只给我开了一盒，只有五粒，那个金英胶囊也只能吃四天
王漪医生
那你先把医生开的药用完，看下症状情况
王漪医生
你好，你测怀孕了吗
患者
今天没有测，还没去买，明天早上测一下
王漪医生
好的
患者
我以前有排卵期出血，开了炔雌醇环丙孕酮片，能跟阴道炎的药一起吃吗
患者
她说要来大姨妈第五天才开始吃，这次我还没来，来了的话我要吃吗，还是等阴道炎好了之后，下个月再吃？
王漪医生
在上班
王漪医生
稍等
王漪医生
避孕药每晚上吃一片的
王漪医生
和消炎药叉开
患者
那个消炎药是塞阴道的，也要错开吗，口服的只有金英胶囊
王漪医生
金英胶囊是饭后的，和避孕药错开服用。塞阴道的是晚上的
患者
可以一起吃，就是错开时间就可以是吗？
患者
那我避孕药晚饭前，金英胶囊饭后
王漪医生
亲，避孕药可以放在晚睡前吃
患者
这几个药不冲突吗，只要不在同一时间就可以吗
患者
我那个细菌性阴道炎是不是跟平时经常排卵期出血有关系？
王漪医生
这几个药是不冲突的亲
王漪医生
细菌性阴道炎是阴道菌群失调引起的细菌过度繁殖，和出血有一定的关系
王漪医生
但是没有出血的情况下也有可能有阴道炎
患者
是因为有性生活吗？
王漪医生
这么说吧，阴道本身就是一个有菌的环境，只是它有自己的微生态环境。环境平衡就不发病，环境破坏了就得炎症了。性生活过频繁可能会破坏阴道平衡，但不是说有性生活就会得炎症
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咨询时间: 2019-07-05
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