患者
本来是个肿瘤第一次手术在县医院腹部打开发现肿瘤长在血管上又缝合转院合肥省力医院，后来好了过了几年又长出来了在上海又动的手术，可是没多久又长出来了连续几年每年都手术，现在已经不能在动手术了肿瘤现在一直在长，请问有没有方法可以治疗（女，51 岁）
李福艳医生
您好，方便发一下术后病理吗？
患者
病理找不到了
患者
第一次开有病理后来几年开就没有了，时间久了找不到，找个病就是肌肉瘤
李福艳医生
是平滑肌肉瘤吗？
患者
在腹部长在肠子上
李福艳医生
主治医生有说过靶向药物治疗吗？
患者
没有药物治疗
患者
他只说国内没有好的治疗方法只能动手术
患者
现在切口不容易长好
李福艳医生
患者有什么慢性病吗？像是糖尿病？
患者
两种病都没有，就是这个瘤割了还会长
患者
近十年动过5.6次手术，现在面临又要动手术，去年动的手术今年已经长很大了
李福艳医生
方便发一下去年手术治疗的资料吗？看看手术过程怎么写的。
患者
资料一些东西医保报销都交了
李福艳医生
这些年一直是原发部位反复长吗？其他部位一直没问题吧。
患者
没有
患者
一直在腹腔
患者
叫平滑肌肉瘤
患者
请问有没有好的治疗方法
患者
手术后面几次一直是上海华山医院做的
李福艳医生
抱歉，手机刚刚没电了。目前没有远处转移，局部复发，一般来说手术治疗是最好的。一定要保证切缘干净。如果确实无法手术，那么可以考虑化疗。
患者
化疗好像不行，手术不能一年一次啊，伤口也长不好
李福艳医生
临床报道中有说用多柔比星和达卡巴嗪效果还可以的，不过具体还是要看对于治疗的敏感性。
李福艳医生
所以就需要手术一定要切除干净才可以，保证切缘阴性才可以。
患者
估计是清楚不干净不然做了几次了他会长出来
李福艳医生
这个确实就是容易复发，所以保证手术切缘阴性可以延缓复发时间。在期间要注意增强免疫力，调整整体综合情况。
李福艳医生
手术后恢复不好也不利于疾病的控制。
患者
关键一年开一次人承受不了，
李福艳医生
是的，所以要看看是不是能用别的方法控制一下。建议拿着相关病历资料去医院找肿瘤内科专家问问，看看有没有可能化疗。不过全身性的化疗对于患者综合情况也有一定要求。
李福艳医生
中草药只能是对于患者体质的恢复有帮助，也有一定的扶正抗瘤作用，但单纯靠中药，对于疾病的控制还是差一些。
患者
化疗肯定是不行不然在上海都化疗了，所以我在这个上面找找看看有什么好方法
李福艳医生
化放疗，靶向治疗都不行的话，确实就没有什么别的好方法了。生物治疗目前临床上还不是很认可。
患者
病人现在体质不怎么好营养跟的上肿瘤长的快，营养差点身体又不行你说的方法我们在上海都问了不是很理想
患者
你们也都是专家希望能帮忙查查看看有没有什么好方法，哪怕手术一次可以管个几年也行
患者
现在就是第一次手术管今年后来基本就是一年一次
患者
伤口没长好就又开了
李福艳医生
确实比较难处理，我看了最新的软组织肉瘤的临床治疗指南，确实首推就是手术切除，切缘阴性。其次就是考虑化疗。但是效果也一般。
李福艳医生
目前确实没有什么其他的好方法了。只能说在手术后尽快服用中草药帮助机体恢复。
患者
哦谢谢
李福艳医生
然后要注意定期复查，尽快发现，及早治疗，这样手术刀口也小一些恢复起来快一些。
患者
现在没开已经长很大和怀孕6.7个月一样
李福艳医生
确实长得太快了，这样手术切除范围太广了，而且脱落后也容易成为复发病灶，手术后恢复也会很慢。这次术后每3个月就复查一次，有异常就及时处理。
患者
复查时候就发现又长了就是手术开不干净
李福艳医生
嗯，是的，术后短时间内就复发肯定是手术有残留引起的。所以要看切除后病理是否切缘都干净了。
患者
谢谢知道了
李福艳医生
不客气，希望对您有帮助。
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咨询时间: 2017-07-04
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