患者
妇科。。。。。。。。（女，30岁）
你好主任，如果产后b超发现肌层回声不均匀可能就是肌腺症，听说得了肌腺症想要怀孕的，要尽早怀孕，不然怀不了？如果是有肌腺症最好多久怀孕比较好呢？
就是说刚生完孩子不久，做了b超发现肌层回声不均匀了，这种可能就是得了肌腺症，那么如果来月经了 一般多久会出现痛经呢？
王立芹医生
王立芹医生
患者
我就是上次生完孩子几个月做b超发现肌层回声不均匀的…
患者
后面不久发现怀孕了然后这次刚生完孩子没多久，这次顺产又做了清宫😞
王立芹医生
患者
本来以为怀孕治疗了肌腺症，然后这次又做了清宫，那这怀孕10个月白白治疗了腺肌症……
王立芹医生
王立芹医生
患者
我还特地百度了，有些说可以治疗肌腺症可能运气好能好，也有说只是暂时缓解症状
患者
上一次生完孩子4个月来月经了，做了b超发现肌层回声不均匀的，后面来几次月经又意外怀孕了……所以痛经还没感受到，
患者
只是发现肌层回声不均匀
患者
所以如果肌层回声不均匀怀疑自己得了肌腺症，多久怀孕比较好呢？
患者
因为得了肌腺症要尽快怀孕？ 严重就影响怀孕？
王立芹医生
患者
目前我也担心我自己会有肌腺症啊，所以想着下次怀孕最好多久怀孕😱
患者
我自己想着最好等着4 5年在怀孕
患者
但是我又怕万一我是腺肌症 到时候4 5太严重再去怀孕 怕怀不上…来不及……
王立芹医生
患者
等痛经厉害了 那腺肌症就严重了啊？可能就不好怀孕了……
王立芹医生
患者
我才刚生完孩子20天不想这么早怀孕啊
患者
孩子还小，经济压力太大啊……
患者
所以肯定要避孕啊
患者
我是想着起码等4年吧……
患者
😞😞
王立芹医生
患者
现在是没确诊啊毕竟刚开始也感受不到痛经啊，等痛经严重了那时候怀孕就麻烦了吧
患者
我想着起码等幼儿园在怀孕吧？起码三年
患者
不知道能不能来得及
患者
主任不好意思啊，昨晚带娃
王立芹医生
患者
目前肌层回声不均匀也不能确诊，但是等痛经严重了 确诊了那时候怀孕了就麻烦了，
患者
经济压力太大，
患者
我在怀孕就是四胎了😱
王立芹医生
患者
一般几年就会严重呢，因为不想一两年就怀孕太早了
患者
等厉害的时候用什么方法治疗呢？
王立芹医生
王立芹医生
患者
手术效果不好？？？
患者
切子宫全切？
患者
切了子宫对身体有什么影响？？
王立芹医生
王立芹医生
患者
我就是想知道啊，如果真的是，可能过几年就明显了啊，所以担心啊……
王立芹医生
患者
既然知道这个疾病了，要提前问清楚 心里有个数😱
王立芹医生
患者
等到那个时候也不需要生育了这个不是重点……😱我担心的切子宫对身体的伤害……
王立芹医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
必须我还年轻啊…
患者
毕竟
患者
因为我还年轻啊，我肯定担心切子宫的伤害啊😱
患者
还有刚开始痛经厉害了都是先吃药是吗？ 打针？？
患者
你说的吃药 打针副作用是什么
患者
十万八千里不至于吧？
患者
这个肌腺症痛经不得了啊，有可能几年就痛的受不了了……
王立芹医生
患者
我都知道这个疾病的厉害性了，心里要做好准备啊，压力大也没办法，不问清楚我更乱七八糟想😱
患者
副作用会发胖是吗？激素药…
王立芹医生
王立芹医生
患者
😁
王立芹医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我说顺产每次都被清宫，医生好像说是胎膜还是什么有没干净，所以我下次生孩子不想被清宫，还有如果我下次不想被清宫是不是选剖腹产就不用被清宫了呢？
患者
剖腹产肉眼看得见不用被清宫？
王立芹医生
患者
开一刀总比得了肌腺症好吧😞
患者
我要知道清宫会得这个毛病，那我肯定选择剖腹产啊😱
患者
因为我清宫好几次了……
患者
以前不懂啊……
王立芹医生
患者
剖腹产孩子出来后，手把胎盘取出来 ，然后检查发现有胎盘胎膜有缺口是不是直接手在肚子上把残留的胎盘胎膜清理出来就可以了？不需要拿刮勺是吗？所以对子宫内膜没伤害？
患者
顺产孩子出来后 胎盘取出来然后检查如果发现胎盘胎膜有缺口， 那就要刮勺清理 清宫是这个意思吧
患者
所以顺产刮勺清宫对子宫内膜有伤害，
王立芹医生
王立芹医生
患者
剖腹产是手取胎盘是吗？取出来检查发现胎盘胎膜有缺口 那我们就手再进去把残留的胎盘胎膜拿出来是这样吗？ 不需要刮勺？ 而顺产胎盘出来有残留需要刮勺刮出来是这样吗？
患者
是这么理解吗
患者
还有如果痛经很厉害了吃药打针没效果了就需要切除子宫是吗？ 可以次切子宫吗？全切子宫对性欲有影响吗？
患者
😱
王立芹医生
患者
我问清楚心里有个底，😱
王立芹医生
患者
也不能说十万八千里，这病情不是发展很快吗？一但感受痛经了就很厉害了😱
患者
我知道你是安慰我😞😞
患者
如果真是这个病那就不是十万八千里了😞😞
王立芹医生
王立芹医生
患者
再说了剖腹产有风险 和清宫得肌腺症相比也算不了什么😞
患者
唉现在是不用切除子宫啊……但是一但有这个病，等痛经了忍受不了 就得切子宫了
王立芹医生
清宫与腺肌症没有直接关系
患者
我其实就是担心痛经……
患者
我也怕
患者
有关系啊，清宫多了……就会得腺肌症了
患者
😱😱
王立芹医生
担心没有意义啊，没有干预措施
患者
所以就问你切子宫情况……
患者
😞😞
患者
比较还年轻
患者
如果50岁就不怕了……
王立芹医生
为啥要清宫，之前有基础疾病才需要
患者
😞😞
王立芹医生
抱歉我也没办法了
患者
我知道你没办法，我只是问问😱
王立芹医生
😓
患者
剖腹产没有刮勺清理的对吗，如果后面复查还有残留 那怎么清理？
王立芹医生
要看具体情况
患者
你们临床上一般多少年就痛经很厉害了呢
王立芹医生
没有具体数据，来就诊都是病情明显的
患者
😓奥痛经明显了，吃药能管多久？ 不会吃几个月就没效果了吧？…
患者
会产生耐药性…
王立芹医生
服药是抑制激素，抑制病情进展，一般停药就会继续
王立芹医生
对于没有症状而且又没有生育要求的患者可行期待观察治疗。 症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗，但需要注意药物不良反应，并且停药后症状可复发。 症状严重而药物治疗无效者可采用手术治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-08-11
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