病情描述:身高148，体重87斤，bmi27左右，22年熬夜严重少碳饮食，爱生闷气攻击自己，工作脑力劳动+情绪劳动大，月经周期小半年正常，4月开始不来24年7月份开始月经大出血，至今多次贫血，一直吃达英到12月改的优思明调经，每个月姨妈前5天正常血量，6到7天就大血崩伴随血块，必须改q8吃避孕药五六天血量变少，不流血但不完全干净，擦拭有一点血持续10-18天 检查结果：六次b超无明显病因，大失血过后血清蛋白稳在80左右吃铁剂，血液科查过骨穿正常 用药记录：每个月都要q8吃达英加止血针止血 历史病情：7月份大出血连续7天严重贫血住院输血1200c，多囊卵巢综合症，hpv52感染两年 目前情况：已止血，肝肾功能正常，甲状腺无异常，血糖正常，乳腺多发结节多发囊肿，txt明天出 咨询需求：病情咨询，如有hpv的感染癌变宫腔镜检查是否会扩散？曼乐环是否有副作用？乳腺多发结节是否会影响？目前上环是最佳方案吗？ 治疗方案：1药物打乱重建周期，2让宫腔镜活检加上曼乐环（女，29岁）

可能疾病：多囊卵巢综合症 意见详情：建议进行宫腔镜检查以明确内膜问题，并安置曼月乐环以改善月经量。继续使用激素药物以维持止血，待环安置后再调整治疗方案。多囊卵巢综合症为慢性病，需长期管理，备孕时可考虑取环。