患者
我多囊卵巢，血糖5.8，用吃二甲双胍吗？（女，36岁）
沈晓燕医生
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沈晓燕医生
有代谢综合征，治疗效果不好可以加上
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沈晓燕医生
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素（或高促黄体生成素）或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、无排卵或稀发排卵、不孕、多毛及痤疮等。多囊卵巢综合征近期并发症是不排卵，闭经，月经稀发，不孕，肥胖等；远期并发症就是子宫内膜病变，子宫内膜癌，糖尿病，心血管疾病等，如果真有，需要好好控制，不要轻视了。请问有肥胖，多毛，痤疮的情况吗？建议查个甲状腺功能，月经期的第3天查下性激素六项，看看激素分泌有问题吗？雄激素，促黄体生成素有升高吗？月经干净2-3天做妇科B超，看看卵巢和子宫有问题吗？如果有问题，确诊是多囊卵巢综合征，建议查糖耐量75克葡萄糖OGTT-胰岛素释放试验(，需要提前开化验单，领葡萄糖，早上空腹去抽血糖，胰岛素，然后喝75克葡萄糖糖水，5分钟喝完，喝糖水第一口开始算起，30分钟，60，120，180分钟分别抽血糖和胰岛素), 甲状腺功能，肝肾功能，血脂，因为多囊卵巢综合征容易合并胰岛素抵抗，脂代谢问题，等。
沈晓燕医生
喝糖水前后血糖胰岛素每年得查
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
目前你长时间没有来月经，可以选择的药：1、口服的黄体酮胶丸常用剂量为每次100mg，一天2次服用，每月10 天。服药时间最好远隔进餐时间。2、地屈孕酮10 mg每次次，一天2次，每月10 天；至少每两个月撤退出血1次；3、也可以肌内注射黄体酮20mg，每天一次，5～7 天，选择一种就可以。月经第十四天开始吃黄体酮吃10天停药来月经，月经第五天吃达英35，连续21天，停药7天后吃下一周期的药
沈晓燕医生
简单总结治疗，运动减肥控制体重，达英35降雄激素，不来月经黄体酮或达芙通孕激素长内膜，保护内膜，必要时加二甲双胍，实在不行加螺内酯或地塞米松，再就是卵巢打孔术，治疗好了怀不上促排卵，必要时试管婴儿
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沈晓燕医生
你吃二甲双胍可以帮助减肥，治疗多囊，改善代谢综合征，没啥坏处啊，性激素你查了吗？短效避孕药加了吗
患者
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沈晓燕医生
嗯，查下吧
沈晓燕医生
多久没来月经
沈晓燕医生
有的人有胃肠道反应，不一定每个人都有
沈晓燕医生
多囊卵巢综合征并发症很多，好好治疗控制
沈晓燕医生
并发症比药物副作用大，影响寿命
患者
好的好的，谢谢
沈晓燕医生
不客气哦！祝好运😘💝
患者
吃二甲双胍治疗多囊卵巢，能治好吗？
患者
一般吃多长时间的二甲双胍呀
患者
多囊卵巢能治好吗？
沈晓燕医生
患者
不吃二甲双胍可以吗
沈晓燕医生
患者
我不想治了，又害怕并发症
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
好的，谢谢你了，我听你的
沈晓燕医生
嗯嗯，有问题随时联系😘
患者
👍👍👍
沈晓燕医生
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沈晓燕医生
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咨询时间: 2022-04-11
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