患者
足踝手术一个半月，现在肌肉萎缩走路瘸，需要怎么康复锻炼，腿部肌肉怎么锻炼（女，30岁）
吴茂泽医生
你好，是哪个部位骨折？
患者
跟骨
吴茂泽医生
复查片子了吗
患者
复查了
吴茂泽医生
双拐下地，但是患肢不能负重
吴茂泽医生
床上可以练习直退抬高
吴茂泽医生
脚趾及膝关节的活动
吴茂泽医生
可以小腿绑个沙袋，不负重情况下进行抬高锻炼
患者
现在已经负重了
患者
现在要怎么锻炼腿部力量，腿部肌肉
吴茂泽医生
嗯，可以锻炼，但要注意不要过度负重
吴茂泽医生
床上可以练习直退抬高，可以小腿绑个沙袋，不负重情况下进行抬高锻炼
吴茂泽医生
或者可以去康复科，进行器械锻炼，但记住不要过度负重，就是跟骨骨中
患者
现在每天走1000到2000步
吴茂泽医生
嗯，如果骨折愈合可的话可以
患者
在愈合
患者
局部骨质疏松是什么原因导致的
吴茂泽医生
绝经后骨质疏松症 雌激素可以影响骨代谢。绝经后雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收，骨量下降且流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松。 老年性骨质疏松 首先，老年人性激素减少，刺激了破骨细胞的同时，抑制了成骨细胞，造成骨量减少。其次，衰老过程中，会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象，导致维生素D缺乏，慢性的负钙平衡等等，也会导致骨量及骨质的下降。 特发性骨质疏松 特发性骨质疏松的病因目前仍未明确，可能与骨代谢调节异常，比如骨吸收增加，或者青春期生长突然增加，骨量突增、骨形成和吸收的平衡被打破，又或者与孩子钙代谢异常有关。 继发性骨质疏松 主要由影响骨代谢的疾病或药物导致，常见的影响因素有：内分泌疾病（如甲亢、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、库欣综合征）、消化系统疾病（胃切除术后、肝胆疾病、吸收不良综合征）、血液病（白血病、淋巴瘤、浆细胞病）、结缔组织病（类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮）、药物影响（糖皮质激素、肝素、甲氨蝶呤、环孢素）等。
患者
骨折后局部骨质疏松空洞是什么？
吴茂泽医生
有片子吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴茂泽医生
问题不大
吴茂泽医生
注意补充钙剂，多吃肉蛋奶
患者
跟骨骨质疏松严重吗
吴茂泽医生
看片子是不轻的
患者
需要做骨密度检查吗
患者
平时走路也不少，局部骨质疏松什么原因导致的
吴茂泽医生
可以测测骨密度、跟骨你不是之前没负重吗,一般锻炼一段时间会有好转多
患者
跟骨3年前骨折过，一年拍片检查就有严重骨质疏松，导致今年跟骨空洞了
吴茂泽医生
可以打些针剂治疗骨质疏松
吴茂泽医生
口服可用钙尔奇D和钙三淳，针剂伊班膦酸钠。
吴茂泽医生
儿童、孕妇以及哺乳期妇女禁止使用。
吴茂泽医生
你不是术后才一个半月吗
患者
是的
患者
二次手术
吴茂泽医生
拆内固定吗
患者
不是，植骨手术
吴茂泽医生
哦那就是骨缺损
吴茂泽医生
属于创伤性的
吴茂泽医生
废用性的骨缺损，之后慢慢持重活动后会有改善的
患者
是创伤性骨缺损？
患者
不是废用性骨质疏松骨缺损吗
吴茂泽医生
是因为创伤，自己不活动，所以废用性
患者
创伤加废用性？
吴茂泽医生
嗯
患者
现在康复锻炼会慢慢好转吗
吴茂泽医生
嗯
吴茂泽医生
能不能一次性问完
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咨询时间: 2020-07-11
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