春雨医生

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患者

医生您好 我摸到我右侧脖子有个长条状硬结节 因为我脖子别的地方也有淋巴结 那两个能活动 也软但我摸着这个是个硬节不能活动 今天去做了彩超 唉 挺担心的 不知道这个是不是淋巴结 二是人家说硬的 不活动的 都不是好东西(男,20岁)
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刘方医生

你好皮下确实有个结节

刘方医生

但是并不是所有的结节都不恶性肿瘤y

刘方医生

有可能是脂肪瘤

刘方医生

纤维瘤可能

刘方医生

皮下结节边界清晰 不符合是恶性肿瘤

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患者

嗯嗯

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患者

自己摸着也不清晰啊 就是摸着

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患者

这个只能摸到大致在那部分 没有我那个淋巴结摸着清晰就准确是这一小块

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患者

但是脂肪瘤也是低回声结节吗

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患者

?我这个现在还需要做什么检查吗

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患者

有什么问题

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患者

我挺害怕的

刘方医生

不要紧的

刘方医生

颈部结果本就是很复杂

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患者

就是脖子向一侧使劲偏 还摸着这个东西更硬一些

刘方医生

如果不放心的话可以直接手术切除

刘方医生

是不是肌肉?

刘方医生

胸锁乳突肌?

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患者

但是肌肉的话

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患者

他b超怎么写低回声结节呢

刘方医生

肌肉跟活动颈部有关系

刘方医生

由于肌肉牵拉可能啊

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患者

就是一个长条 我摸着两厘米吧 b超写0.9cm

刘方医生

胸锁乳突肌本身随着颈部活动出现伸缩舒张

刘方医生

这个结节位于皮下 有可能也会随着活动变硬

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患者

我也不知道 不太懂 b超报告上就写的这些

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患者

我需要给您拍个位置吗

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患者

那个皮下结节位置?

刘方医生

可以拍个图片

刘方医生

B超只是右颈部

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有个硬的长条状摸着

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患者

平时不疼不痒 按微疼 不过那天我一直摸一只摸 第二天侧头转脖子都疼 摸更疼

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患者

这几天不摸也好多了

刘方医生

可能跟你按压刺激有关系

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患者

恩呀 就在图片那个位置

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患者

是淋巴结吗 我摸着反正和我其他地方的淋巴结不一样 这个硬不活动

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患者

不会是恶性淋巴瘤吧 所以摸着不一样?

刘方医生

这个部位也是胸锁乳突肌走形的部位

刘方医生

不像是淋巴瘤

刘方医生

淋巴瘤最起码应该是颗淋巴结

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患者

就是现在根据超声表现不考虑恶性可能对吗

刘方医生

B超显示不是淋巴结

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患者

嗯嗯医生 超声写的低回声结节

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患者

是 不是淋巴结的意思吗

刘方医生

有可能是纤维瘤或是脂肪瘤

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患者

那我现在这个结节您考虑是什么呢 我还在上学 下一步应该怎么办呢

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患者

不手术可以吗

刘方医生

但是可以放心的是不是淋巴瘤

刘方医生

可以观察

刘方医生

如果没有增大就不用处理

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患者

嗯嗯好 就是放心肯定不是恶性肿瘤

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患者

然后纤维和脂肪

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患者

都是好的吧?不会恶变妈

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患者

嗯嗯 那我及时b超复查好吗 医生 是不是经常用手摸不好

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患者

主要是他摸着挺硬的 我就担心 平时摸着没有使劲歪脖的时候硬

刘方医生

纤维瘤跟脂肪瘤都是常见的良性结节

刘方医生

不要老是用手刺激

刘方医生

这个部位硬有可能跟胸锁乳突肌有关系

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患者

我是在校医院做的 会不会有水平不够或者鉴定不准确呢

刘方医生

这个不会

刘方医生

如果实在不放心可以到别院复查看看

刘方医生

感觉你可能心理压力稍大 怕是恶性疾病

刘方医生

复查一次没有异常可能心理压力也能小一些

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患者

因为我从高中到大学 经常摸到下颌 颈部有淋巴结很害怕 所以经常担心淋巴瘤

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患者

做过不下七八次超声

刘方医生

感觉你还是太紧张了

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患者

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患者

这是国庆节刚做的

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患者

当时不知道是不是没看出来这个硬节或者小没写出来 但当时应该是有的 我记得我以前几个月前好像摸到过

刘方医生

这个检查都是淋巴结情况啊

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患者

嗯嗯

刘方医生

那个右侧颈部也有可能是正常淋巴结啊

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患者

都是淋巴结

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患者

什么意思

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患者

我今天检查的那个吗

刘方医生

那就不要紧

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患者

那个摸着硬 不活动和这几个摸着不一样

刘方医生

本身颈部就是淋巴结比较丰富的区域

刘方医生

有可能跟肌肉关系比较密切

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患者

摸着挺硬的 您不是说不是淋巴结吗😭

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患者

我现在应该考虑什么呢 那个结节

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患者

然后我下一步怎么办呢

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患者

我就是太担心了

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患者

所以

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患者

希望您体谅一下

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患者

😭

刘方医生

不要紧 没有可处理的 定期复查就行

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患者

现在那个结节应该不是淋巴结 并且不考虑恶性肿瘤对吗

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患者

先谢谢医生马上对话结束

刘方医生

不是恶性淋巴瘤 放心即可

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咨询时间: 2019-10-14
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刘方
刘方  肿瘤内科 主治医师 已认证
济南市济阳区中医院
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