患者
两块胸骨正中间心窝的位置可以用用手摸到一个硬疙瘩平躺的时候摸比较明显（女，33岁）
付帅医生
您好，您是说胸部正中靠近心脏水平的位置么？
付帅医生
还是一侧乳房处？
患者
等会我给你拍张照片
付帅医生
如果是胸部正中一般是剑突的位置，没有什么特殊不适，可以不用管它
付帅医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
付帅医生
是手指按压的位置么？
患者
就是两个胸骨的正中间
患者
嗯是的
患者
肚脐的正上方，两个胸骨的正中间，
付帅医生
平常有什么不舒服的么？
患者
前段时间就是胃不怎好
付帅医生
另外这个硬疙瘩大约有多大？摸着很硬么？
患者
1cm多吧，硬
付帅医生
是孩子？哈还是大人？
患者
我前一个月拍了肺ct，可以排除吗
患者
大人
付帅医生
你说的这个位置不是肺部
付帅医生
肺部在胸部两侧
患者
这个位置平躺摸到一个疙瘩正常吗
付帅医生
有三种可能
付帅医生
1.您摸得是胸骨剑突位置，是人体的正常部位，您可以试着看一下家里其他人这个位置
付帅医生
这种是正常的
患者
嗯
付帅医生
2.前纵膈肿瘤，这种如果能自己摸到，应该会有胸闷憋喘的症状，胸部CT可以排除
付帅医生
您说您刚拍了肺部CT？不知道有没有报这方面的问题？
付帅医生
3.皮肤内的纤维瘤或者脂肪瘤
患者
没有肺部ct平扫一切正常是不是可以排除了啊
患者
您说的3这种情况严重吗
付帅医生
您是说肺部CT平扫还是肺部X片？
患者
肺部ct
付帅医生
第一种情况完全是正常的
患者
一切正常前一个月刚做的
患者
肺部ct一切正常当时做的
患者
是不是可以排除2的情况啊
付帅医生
2.3种情况，基本可以通过肺部CT平扫排除。一般影像科大夫看肺部CT平扫的时候会把纵膈还有胸部的整体情况都看一下，如果报的正常，就没什么问题
患者
嗯，当时ct一切正常
付帅医生
你是在市级三甲医院做的肺部CT么？
患者
不是就在我们这的区医院做的
付帅医生
1个月不会突然长起来能让你摸到的东西的，时间太快。如果结CT结果可信，你这种情况还是考虑摸到的人体正常结构
付帅医生
区医院不好说
付帅医生
我建议你，再观察一段时间，如果没有变化就不用管它
付帅医生
如果这个东西摸着大了，抓紧去三甲医院就诊
患者
大夫您说两个胸骨正中间的位置会不会是胃里的啊？有可能吗
付帅医生
另外，如果你有胸闷憋气，或者其他不适也是抓紧去就诊
付帅医生
胃一般在正中偏坐一点的位置
付帅医生
而且应该在胸骨骨头以下
付帅医生
如果胃的位置能摸到疙瘩，应该有恶心，呕吐，胃疼
付帅医生
你如果实在不放心就去三甲医院做个胸部CT和钡餐排除一下
患者
我刚才又摸了一下就在人体中间骨头的正下方，和中间骨头的衔接处
付帅医生
我给你看一下胸骨剑突的解剖图片
患者
嗯好的
付帅医生
图片因隐私问题无法显示
付帅医生
你分辨一下
患者
我这个就是胸骨体最下端摸到的
患者
剑突是硬的吧
患者
大夫胃大约在这个图的哪个位置啊？
付帅医生
剑突是硬的
患者
剑突一般人都能摸到吗？
付帅医生
在剑突的左下方
付帅医生
图片因隐私问题无法显示
患者
嗯 剑突一般人都能摸到吗？
付帅医生
瘦的人更容易摸到
付帅医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：考虑为正常生理结构，如有不适及时医院就诊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-08-11
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