怀孕早期流血块了需要去医院查啥-真实医生回答-春雨医生

患者

孕早期流血块了，十月17号去验血查出来怀孕了，昨天晚上发现流血了（女，27岁）
这就是具体情况，不知道需要去医院查啥
图片因隐私问题无法显示

孙颖医生

您好，平时月经周期规律吗？末次月经是什么时候来的月经第一天？

孙颖医生

您好，你孕酮太低

孙颖医生

这种状况。首先考虑有异常妊娠可能

患者

不太规律，总是延时，上次月经是9.3，排卵期是20-23差不多这几天

患者

不是生化了吗？

孙颖医生

按9月3号，到现在50天了

孙颖医生

有肚疼吗

患者

大姨妈一样的那种疼

孙颖医生

那考虑有流产可能

孙颖医生

出血比月经量多还是少？

患者

直接是流产不是生化吗

患者

没有月经多，姨妈巾上没有血，只有尿尿的时候有

孙颖医生

按hcg，3489这个数值，不像生化

孙颖医生

目前怀疑有先兆流产可能

孙颖医生

第二，怕有异常妊娠可能

孙颖医生

建议先做个阴超检查看看

患者

那我该去医院查什么，是明天就去还是等血流完了再去

孙颖医生

排除宫外孕可能

孙颖医生

现在先到医院做个彩超或阴超

孙颖医生

看看妊娠囊位置

孙颖医生

排除宫外孕

患者

今天来不及了，明天去，去的话需要抽血不

孙颖医生

最好今天下午就到医院检查一下

孙颖医生

需要

孙颖医生

看看孕酮数值，hcg数值

患者

我家离医院太远了，赶不及

孙颖医生

最好今天下午先做个阴超

孙颖医生

在乡镇卫生院也可以做

孙颖医生

或社区医院

患者

流血也可以做吗？

孙颖医生

先就近做一下

孙颖医生

对，就是因为有出血，咱们才做

患者

哦，我还以为不流血了才能做

孙颖医生

有出血，而且孕酮太低

患者

这个是跟啥有关，会不会和生气有关系，昨天生了大气动了肝火的，会不会因为这个

孙颖医生

孕酮低有关系

孙颖医生

生气只是个诱因

孙颖医生

从检查来看，孕酮太低了

孙颖医生

一般低于10就考虑不好

患者

好吧，我尽量今天去查，那这个孩子还能保住的可能性会有多少？

孙颖医生

因此，出血首先考虑有可能是异常妊娠导致的

孙颖医生

不是保不保的问题

孙颖医生

目前主要是考虑有可能异常妊娠可能，先查了再联系

孙颖医生

查了随时发图片

患者

好的，谢谢医生

孙颖医生

不用客气的，随时联系

患者

好的

孙颖医生

👌

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

医生，这个报告出来了，血液报告还得等

孙颖医生

稍等，我看看

孙颖医生

您好

孙颖医生

目前出血多吗

孙颖医生

可以确定是宫内孕，但是位置太靠下

孙颖医生

这是第一一胎吗

孙颖医生

这是第一胎吗

患者

是第一胎

孙颖医生

目前出血多吗

患者

出血只有尿尿的时候有，跟姨妈差不多，我平常姨妈量偏少

孙颖医生

妊娠囊太靠下了

孙颖医生

考虑有难免流产可能

患者

但是做完阴超带出来的血就有点多

孙颖医生

出来孕酮及hcg看看，看看hcg翻倍增长情况

患者

如果流产的话要清宫吗？

孙颖医生

嗯嗯，可以先药物流产

患者

如果翻倍的情况不好呢？

孙颖医生

是否清宫需要看看是否能排干净

孙颖医生

翻倍增长缓慢，孕酮持续下降，那考虑有宫内妊娠发育不良可能

患者

我怕做手术影响到子宫呀下一次怀孕

孙颖医生

你先出来结果看看，那不是怕不怕的问题，如果流产不干净，那就必须清宫的，残留在宫腔里，时间长了，更影响子宫内膜

患者

我是在一个私立的地方做的，让我直接做手术，我怕她们不靠谱，就赶紧问问医生你

孙颖医生

嗯嗯，出血不多，先不用担心

孙颖医生

这种情况，也可以药物流产

孙颖医生

流产干净了，那不会损伤内膜

患者

晚上要是出血多的话是不是要立马去医院做手术了

孙颖医生

对，如果出血多，肚疼，明显多于既往月经量，那需要及时清宫

孙颖医生

清宫后可以口服优思明，避免内膜受损伤

患者

好的，那我晚上留意，等验血报告

孙颖医生

好的

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

医生，这个报告也出来了

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这个是之前的

孙颖医生

没有保胎意义

孙颖医生

绝对是发育不好的一次妊娠

孙颖医生

孕酮太低了

孙颖医生

不建议保胎

患者

那就明天去医院问看咋流

孙颖医生

嗯嗯，可以选择药物流产，但是这期间出血多，那要随时到医院复查

患者

嗯嗯

孙颖医生

👌

患者

医生你好，我今天到医院那个医生说药物流产要住院呢，我不太清楚药物流产需不需要抽血化验啥的

孙颖医生

需要抽血，查心电图，具体一个医院一个制度

孙颖医生

我们医院是如果家比较近，可以在家服用，出血多，随时进院处理

患者

好的，大概得住几天啊

孙颖医生

药物流产就怕出血

孙颖医生

一般3天

孙颖医生

你也可以做无痛人流

孙颖医生

比较彻底，干净，不用住院

孙颖医生

当天可以回家

孙颖医生

一般发生粘连的几率很小

患者

那个医生说人流因为我的位置太靠下了，风险比药流大

孙颖医生

不碍事，既往没有剖腹产手术史，一般不会有危险

患者

好的，那我再去问问，谢谢医生，这两天您的建议让我觉得很受用，还好有您的陪伴，感谢🙏希望您工作顺遂，平安健康

孙颖医生

不用客气的，要是家近的话，可以来我们医院😊