患者
你好医生，我的脚目前症状是走在鹅卵石上的感觉，很咯脚，坐下来脚平放不受力就难受，一旦站立受力就又咯脚了（男，49岁）
戈林鹏医生
您好，这种情况多长时间了？
患者
一年了
戈林鹏医生
做过检查吗
戈林鹏医生
感觉脚底有没有肿块？
患者
没有肿块，就只是走路难受，用电动按摩仪就会减轻难受，不走路，不受压迫就不难受，感觉是经络疼痛，当地医生说是颈椎问题导致的，但没有疗效
患者
照过颈椎，腰椎核磁共振，颈椎变形相对严重些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
戈林鹏医生
有腰椎椎间盘突出
戈林鹏医生
颈椎神经有压迫
戈林鹏医生
一般下肢不适大部分是脊椎引起的
患者
图片因隐私问题无法显示
戈林鹏医生
有大腿的疼痛麻木么
患者
目前治疗没有疗效，我觉得病因没有找对
患者
也是当地陆军学院教授诊断的
患者
一年前有麻木，后来消失了，就只有走路咯脚难受
戈林鹏医生
脚麻不
患者
但也是足部麻木，大腿不麻
戈林鹏医生
脚有麻木的话还是考虑椎间盘突出压迫神经导致的
戈林鹏医生
做过什么治疗？
患者
对腰椎，颈椎有康复治疗，药物治疗，膏药，只有膝盖 退行病变有效果，腰椎，颈椎，足底都没有效果
戈林鹏医生
最近有复查磁共振么
戈林鹏医生
做过下肢肌电图么
患者
医生说腰椎颈椎问题，足底会有踩棉花的感觉，但我是踩鹅卵石的感觉，不一样啊
患者
肌电图没有做，做了血管静脉彩超，没有问题
戈林鹏医生
一般是踩棉花感觉，但是也会有个体差异
患者
大腿也没有神经麻木
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生开的这种药，没有效果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这两种
患者
对于足部有没有哪种检查方案
戈林鹏医生
你这个情况不考虑足本身的疾病引起，当然也可以检查看看
戈林鹏医生
拍个足x线及磁共振看一下
戈林鹏医生
甲钴胺就是营养神经的药物
戈林鹏医生
神经压迫后恢复的时间就是很慢
患者
以你们的经验，药物治疗起码要好久才能出效果
戈林鹏医生
三个月到半年会有效果
戈林鹏医生
你吃了一年了？
患者
才吃了一个月
戈林鹏医生
😢
患者
看来还得坚持服药
戈林鹏医生
做什么工作的
戈林鹏医生
轻松有没有久坐久站经常弯腰等情况
戈林鹏医生
平时
患者
我担心我担心病因没有找对，耽误治疗
患者
目前由于站立和走路脚咯得厉害，坐的时间就相对较长，弯腰很少，没有重体力劳动
患者
戈医生，麻烦你给一些综合建议
戈林鹏医生
稍等一下，一会我和您说
戈林鹏医生
抱歉，我刚下班，😓回复晚了
戈林鹏医生
对于腰椎间盘突出，建议注意休息，减少弯腰活动。 注意腰部保暖，防止受凉。热敷有利于康复的。 可以适当口服活血化瘀的中成药，腰痛宁胶囊等。以及非甾体消炎镇痛药布洛芬缓释胶囊等。担药物治疗不是主要的！ 卧稍硬的床，睡合适的枕头，有利于保护脊柱，可防可治腰痛。 不痛时，可腰背肌功能锻炼，小燕飞/拱桥运动(网上可搜到的)等可防治腰痛的复发或加重！
戈林鹏医生
结合口服甲钴胺片营养神经
戈林鹏医生
对于颈椎间盘突出，建议对症保守治疗三个月，如果没有缓解，可以考虑手术治疗
患者
非常感谢戈医生，我会认真按照你的建议去对症治疗，希望能用较短的时间见到身体的好转。
戈林鹏医生
不客气
戈林鹏医生
祝你早日康复
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咨询时间: 2019-09-27
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