患者
腰椎间盘腰骶突出坐骨神经痛，为什么平躺后会加重，坐着或者走动都会轻松很多（女，30岁）
朱步奇医生
你好，这种情况多久了？
患者
一个多月了
患者
去医院拍了ct医生说不严重
患者
但是我自己疼痛感很强
朱步奇医生
我觉得不一定是腰椎间盘突出的问题，腰椎问题一定会坐着加重，躺着减轻的
朱步奇医生
目前是什么症状再说下吧
患者
就是坐骨神经比较痛。腰骶也比较疼。咳嗽也会引起疼痛。尤其平躺起来以后。侧着睡会好一些
患者
去医院拍了片子说是腰椎间盘腰骶突出，三四节彭出
朱步奇医生
躺着痛吗，还是只是躺着的时候坐起来比较痛
朱步奇医生
有片子吗
朱步奇医生
能发一下吗
患者
躺着坐起来的时候疼。片子这会儿不在，只有明天才能拍了
患者
躺着的时候不疼
患者
前几天腿也疼，这几天只是坐骨神经痛腿不疼了
朱步奇医生
如果躺着不疼的话呢，就很有可能跟腰椎有关了
患者
昨晚上用盐袋热敷感觉也好一点，但是今天工作一天以后又疼了
患者
那为什么平躺起来后会加重啊。走几步以后会好点
患者
如果侧躺就没那么疼
朱步奇医生
因为起床那个动作对腰椎的力量会比较大
朱步奇医生
睡觉时候会不会感觉到腰部不舒服
患者
我平躺起来也是先侧过来再起身的。
朱步奇医生
不仅仅是疼痛
患者
您指的不舒服是哪种啊？我现在最深的感受就是疼了
患者
我之前也做过针灸还有正骨推拿
朱步奇医生
正骨之后是加重还是减轻了
朱步奇医生
就是腰感觉累，不放松的感觉
患者
有。感觉腰很困
患者
正骨后腿没那么疼了
患者
但是坐骨神经还是疼，腰是疼加困
朱步奇医生
腰下面垫点东西会好点吗，比如毛毯之类的，不要让腰悬空
患者
嗯嗯。会好点
朱步奇医生
那就好，听我的，在腰椎垫一圈浴巾，把腰支撑起来，因为睡一晚上如果腰椎没有支撑的话就会让肌肉特别疲劳，得不到放松
朱步奇医生
就像腰带一样，系一圈浴巾
患者
喔。万分感谢您这么耐心的给我解答。很感谢。那除了这个我还需要注意什么，需要吃药吗？由于工作原因要长时间久坐都要注意些什么呢
朱步奇医生
有一种靠垫叫做麦肯基腰靠，久坐靠上腰靠，能减少很多腰椎的负重，也能重建曲度
朱步奇医生
因为办公室的椅子大部分都不舒服
患者
好的。那我需要吃药或者膏药，您有推荐的吗
朱步奇医生
疼的很厉害的话吃消炎镇痛药，芬必得就足够了
朱步奇医生
如果不厉害的话可以暂时不用药物，用热敷的方法
患者
喔。芬必得就可以达到消炎镇痛的作用了是吧
患者
那我针灸推拿有必要去吗
朱步奇医生
对，芬必得完全可以，针灸推拿是辅助治疗的方法，完全可以，因为能够好的更快一些
朱步奇医生
不过如果感觉加重的话就不要做了，因为有些推拿手法比较重的话有可能会加重
患者
好的。万分感谢你😊
朱步奇医生
不客气，如果不好可以再找我😊
患者
嗯呢。你真是个有耐心的好医生
朱步奇医生
多谢夸奖，另外要有积极的生活态度，腰痛好了之后一定要积极锻炼身体
患者
嗯嗯。我现在也是想的好了以后练练瑜伽什么的。可是已经一个多月了也没好转
患者
不知道啥时候才能好起来啊
朱步奇医生
首先先要保证睡眠时腰椎的放松，然后适度活动
朱步奇医生
会一天比一天好的，放心吧，另外有机会还是发片子让我看下
患者
嗯。希望能借您吉言快快好起来。是不是关注您以后就可以随时找到您啦
朱步奇医生
对，搜我名字也行，朱步奇
患者
好的。
患者
我侧躺睡觉疼痛会轻点，要不要侧着睡呢
朱步奇医生
哪个姿势感觉轻就用哪个姿势就行
朱步奇医生
不过睡觉也控制不住的....因为要翻身
患者
嗯嗯。好呢
朱步奇医生
好的，希望早日康复😊
患者
好的。朱医生您也早点休息。感谢🙏
朱步奇医生
不客气，你也赶紧睡吧，晚安
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咨询时间: 2019-11-07
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