春雨医生

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患者

医生您好,我是每年的定期体检查出肝脏有些异常,请医生帮看下CT和核磁共振的片子。片子太大不太好照,两张图片是一张片子。(男,60岁)
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郑鑫医生

应该是肝右叶的囊肿 最早什么时候发现的?

郑鑫医生

肝脏功能检查有什么异常吗?

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患者

大概两个月前,时间就是片子上的时间,肝功能检查没有问题

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患者

片子上有什么问题吗?

郑鑫医生

这就可以确诊了 明确是肝右叶囊肿 不需要处理和治疗 每年观察其大小是否有变化 如果直径增大到8cm以上伴有上腹不适时可以做腹腔镜肝囊肿开窗引流术

郑鑫医生

肝脏六段和八段都是肝囊肿

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患者

当地医生在病例本上写了个血管瘤,打了个问号

郑鑫医生

不符合血管瘤表现 有上腹部B超检查结果吗?

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患者

没有做B超,如果有必要我明天去做

郑鑫医生

如果不放心可以做一个 确保一下 血管瘤B超下是网格样改变 肝囊肿是液性的

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患者

医生,片子上的囊肿有多大呢?

郑鑫医生

不做也行 CT和磁共振结果很典型 就是囊肿

郑鑫医生

大的2-3cm

郑鑫医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:这就可以确诊了明确是肝右叶囊肿不需要处理和治疗每年观察其大小是否有变化如果直径增大到8cm以上伴有上腹不适时可以做腹腔镜肝囊肿开窗引流术

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患者

忘记说了,六年前检查就有囊肿

郑鑫医生

这就更符合了 囊肿是先天的

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患者

那需要做B超吗?

郑鑫医生

如果能报销的话 就做一个 作为以后每年复查超声囊肿大小的参照物

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患者

医生,我是左侧还是右侧有囊肿?

郑鑫医生

肝右叶 当然也是右侧腹腔

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患者

我平时需要注意什么呢?

郑鑫医生

不需要 每年复查B超观察大小

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患者

医生,片子上能看到胆结石吗?

郑鑫医生

没有明显结石影 超声看胆囊结石效果更好 目前没有诊断依据

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患者

好的,谢谢医生

郑鑫医生

不谢 麻烦给个好评吧 再见

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咨询时间: 2017-02-19
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郑鑫
郑鑫  肝胆外科 副主任医师 已认证
百强医院  西安交通大学第一附属医院
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