患者
您好，我刚才在我脖子这个地方摸到一个像很小很小枣核状大小的划来划去的小块块，很担心，不知道是不是结节。（女，36岁）
担心是甲状腺结节
图片因隐私问题无法显示
张广贤医生
您好，请问发现多久了？
张广贤医生
这个地方根据你的描述
张广贤医生
考虑淋巴结可能性比较大
患者
好像之前一直走
张广贤医生
你可以做个超声检查明确
患者
有，没有在意，后来因为身边好多朋友都查出来甲状腺问题，自己就有担心
张广贤医生
位置和描述
张广贤医生
我考虑淋巴结
张广贤医生
你抽空做个超声看看吧
患者
您的意思，我这里的位置不是甲状腺位置对吧
张广贤医生
对
患者
那请问甲状腺位置是在哪里
患者
您这样说我就放心了，一开始好担心
张广贤医生
偏中间
患者
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患者
您再看下，我耳朵边这里，有个黑色硬块
张广贤医生
有肿块？
患者
对，就是突出皮肤表面的，那个黑色的，您看见了吧，我手指的地方
患者
感觉一个半月了，硬硬的，不疼不痒，摸的厉害了，有时候就变
患者
大
患者
不碰它了，它又变小了，但是消不下去
张广贤医生
图片效果不好
张广贤医生
最好医院当面就诊下吧
患者
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患者
您看这样清晰吗
张广贤医生
不大清楚
张广贤医生
可能皮脂腺囊肿
患者
那这个如果不管它，可以吗
患者
我们这里医生看了，说是一个炎症引起的结节，说，只要不长大就不管它。如果长大就割掉
张广贤医生
如果皮脂腺囊肿
张广贤医生
建议切除
患者
刚才去医院，医生看了也说是淋巴结，让我一会做甲状腺彩超顺便看看淋巴结的位置，请问如果就是淋巴结肿大问题大不大，医生刚才问我最近有没有上过发言嗓子不舒服，我最近冰的吃多了，嗓子一直很干，有点咽炎的感觉
张广贤医生
淋巴结肿大的原因常见如下，首先是局部的炎症，如牙齿发炎、咽喉炎、局部软组织的感染，都会引起周围淋巴结增生肿大；其次是全身性的因素，如感冒、长时间熬夜、过度劳累、接触生化制品、进食辛辣刺激燥热上火的食物、饮酒，这些因素都可引起淋巴结的肿大。上述原因引起的淋巴结肿大都是炎症反应性的增生引起的淋巴结肿大，是良性的。
患者
请问我一会做甲状腺彩超直接可以让医生给我用彩超看下淋巴结吗。能看到吗。
张广贤医生
可以的
张广贤医生
看看再说
患者
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患者
医生给我摸的特别仔细，说那里就是正常的可能一个小血管
张广贤医生
没有问题更好啊
张广贤医生
看着没问题
患者
请问我甲状腺彩超没有问题的话，我还需要检查甲功吗。
张广贤医生
这个反应不了甲状腺功能
张广贤医生
没有任何不适可以不查
张广贤医生
不放心也可以查一个
患者
抽血检查甲功那种，因为我朋友都是先彩超查出甲状腺问题后所以才做了抽血发现有甲亢减，
张广贤医生
抽血查个看看
患者
我就是心率有一次比较高，平时爱出汗，爱发火，医生说不放心可以做个甲功，后来我心率好像正常了，出汗我本人很胖，一直就比别人流汗多
患者
您意思有时候甲状腺b超没有什么，但是不代表甲状腺功能就是没问题对吧。不过我的确没有其他不适。
张广贤医生
对
张广贤医生
抽血看看
患者
谢谢您，昨天那么晚还及时回复，不厌其烦。
张广贤医生
不客气
张广贤医生
超声检查挺好的
张广贤医生
甲状腺也是好的
患者
还想咨询您一个问题，我之前血常规正常，但是凝血功能有一项不合格。您看下，有什么说法吗。
张广贤医生
发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是我同一天检查的，报告
患者
医生看了，也没说什么，就是说再复查下凝血功能。
张广贤医生
什么原因查这个
张广贤医生
还好
张广贤医生
没关系
患者
因为身体这几年也是容易淤青，每年都是检查血常规，凝血，都正常，这里的医生说，可能就是女性血管比较脆的缘故容易淤青，其他也没什么，
患者
今年就是继续查了一下，只是凝血最后一项有点高，所以担心了。
患者
提示血液高凝状态
张广贤医生
不用担心
张广贤医生
也不用盯着它好
患者
那就是问题不大对吧，好的，多谢
张广贤医生
总体还好
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咨询时间: 2021-08-10
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