患者
宫劲管高级别鳞状上皮内瘤变累及腺体,是不起癌症早期,需要做子宫全切手术吗?(女,45岁)
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马舒兰医生
你好,是做了宫颈活检吗
患者
做阴道镜取的病理检查,是活检吧
马舒兰医生
对的,是活检
马舒兰医生
这个下一步是宫颈锥切
马舒兰医生
活检的病理报告还没有到癌,是癌前病变
患者
不需要全切子宫,当地医院医生建议全切子宫
马舒兰医生
现在先不切子宫
马舒兰医生
先做宫颈锥切
马舒兰医生
如果宫颈锥切的病理结果还是维持原样,锥切的边缘都是阴性,就可以不切子宫
马舒兰医生
如果宫颈锥切出来的病理结果升级,就是到癌,那要根据具体分期确定手术范围,不一定切子宫就够,有可能还要扩大手术范围
患者
有升级的可能吧?
马舒兰医生
对的
马舒兰医生
如果直接切子宫,怕最后切的范围不够
马舒兰医生
活检只是取了几个点,不能代表全部
患者
最初检查Hpv阳性,tct阴性,所以没在意
马舒兰医生
活检的病理报告单上写着是HPV 16阳性,这个类型是最主要的引起宫颈癌的原因
患者
去做锥切手术,是不是要带上活检病理标本
马舒兰医生
如果是换医院,最好是带上病理切片
患者
好的,谢谢医生,但愿没到癌的阶段
马舒兰医生
现在不是
患者
刚才有些突然状况,谢谢医生了
马舒兰医生
😊
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咨询时间: 2019-12-12