患者
上次来月经是5月30日,6月5日结束,6月13日有一次性生活,6月30日没有来月经,还干哕呕吐,测纸测是一条杠,去抽血也是显示没有怀孕,而且小便有白带,比平时多,最近两天白带少了一点,没有恶心呕吐现象,但是还是没有来月经,而且有时小肚子微微痛,是怎么回事?(女,23岁)
梅泉医生
您好,平时月经规律吗?
梅泉医生
考虑没有怀孕
梅泉医生
建议在同房十二天后抽血检查β-hCG绒毛膜促性腺激素和孕酮P检查判断是否怀孕。临床上高敏感β-hCG从受孕第9~11日即月经周期第24日左右便能测定出来是否怀孕。正常妊娠过程中,受精卵于第5天末或第6天初,以胚泡的形式进入子宫内膜,受精卵着床大约在受精后第6~7日,此时合体滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素。 验孕棒或早孕试纸需要在同房后半个月检查比较准确。同房后半个月以上检查一条杠就是阴性,提示没有怀孕,一深一浅是弱阳性,表示怀孕可能性大,二条杠就是阳性,考虑怀孕了。
患者
那这样的话我是13日同房,我7月1日测得试纸,有用吗
患者
2号又去抽的血
梅泉医生
有用
梅泉医生
考虑是月经不调症状
梅泉医生
建议每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg(早晚各100mg)或者达芙通地屈孕酮(10mg,2粒/天),连续口服5天后停药,一般停药3天到7天月经来潮。 药物常见副作用为:乳房肿胀,恶心,头晕,突破性子宫内膜出血,头痛,倦怠感。
患者
意思是,没有怀孕对吗
患者
那我这几天小肚子微微有一点痛有时候
梅泉医生
没有怀孕
患者
是怎么回事
梅泉医生
月经不调
患者
而且前两天白带挺多的
梅泉医生
不通则痛
患者
这两天没太有那么多了
梅泉医生
考虑是菌群失调引起的阴道炎,常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性,黄色或黄绿色,有时有泡沫,有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样,习称霉菌性阴道炎。 正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。 排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄,透明,拉丝度可达10cm以上。 建议化验白带常规后对症下药。
患者
那月经迟迟不来怎么办?
梅泉医生
这个问题其实已经告诉你了的
梅泉医生
麻烦你认真阅读回复
患者
嗯嗯,好的,不好意思啊
梅泉医生
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患者
好的
梅泉医生
考虑是排卵障碍性异常子宫出血,建议在月经来潮第二到第五天空腹抽血检查性激素六项水平,了解下丘脑-垂体-卵巢功能。性激素六项包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项,抽血前一个月内最好不用雌孕激素。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素进一步判断卵巢储备功能。 月经不调常见发病原因为多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、高催乳激素血症等。
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咨询时间: 2021-07-04