患者
肺癌脑后造成肛门括约肌松弛怎样治疗(女,79岁)
龙麟医生
您好,您描述的是非肺癌脑转移吗?请问发现多长时间了?没有做过相关治疗。肛门括约肌松弛考虑与脑转移有关。
患者
2014年确诊肺癌,今年出现脑转迹象,3月29日确诊脑转,现用药为口服奥西替尼,静脉输甘露醇。大便失禁有一周多,如何能让肛门括约肌恢复正常
龙麟医生
脑转移压迫导致的括约肌松弛没有太好办法。只能尽可能的缓解,如果奥西替尼有效,脑转移情况会改善,括约肌松弛的情况也会好转?
龙麟医生
饮食方面建议荤素搭配,多食青菜水果,少食油炸辛辣食品。每天多次作提肛运动,即自主收缩肛门,定时排便,养成规律的排便习惯。
龙麟医生
他之前吃其他靶向药吗?还是一开始就吃奥西替尼?这个药需要基因突变才可以吃。而且非常昂贵。
龙麟医生
有没有颅脑的ct片报告?局部有没有进行过放疗?
患者
2014年确诊后,吃过易瑞沙8个月后就改吃中药。现在吃了一周的奥西替尼。
患者
可否用一些营养神经的药呢
龙麟医生
以我工作经历来说,见过类似情况的患者。营养神经的药物意义不大,因为解决不了转移灶。肿瘤解决办法还是得考手术放化疗,手术现在估计做不了,建议考虑局部颅脑放疗,能改善症状。
龙麟医生
当然,也可以试试营养脑神经的药物试试。
患者
谢谢
患者
有哪些药呢?
龙麟医生
维生素B族,甲钴胺,奥拉西坦等。这是我们临床常用营养脑神经药物,安全性较高。
患者
好的,谢谢
患者
谢谢
患者
靶向治疗的同时可以放疗吗?
龙麟医生
可以联合的,现在国内已经有很多临床研究,放疗+吉非替尼治疗肺癌脑转移,疗效比单独放疗或靶向治疗要好。奥西替尼这方面研究我也看过报道。
龙麟医生
但需要您到正规医院,由医生评估是否合适放疗。
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咨询时间: 2018-04-26