患者
现在20，刮宫快三年了，一直月经量不是很多，每次来会有血块和一个薄膜样的东西，阴超内膜是居中，0.7，有2.6的盆腔积液（女，19岁）
你好，在吗
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孙颖医生
嗯，你月经周期规律吗
患者
周期是规律的
患者
每个月都会准时，偶尔一两次会提前或者是推后
孙颖医生
来次月经几天
孙颖医生
来次月经能用多少卫生巾
患者
三四天
患者
基本第三天就很少了，第一天也比较少，就第二天多，这次来的第一天刚开始是很淡的褐色
孙颖医生
刮宫前来次月经几天，量多吗
患者
卫生巾浸透一半的话可能三四条，四五条，没注意，反正换的勤快点，两包16个基本就用完了
孙颖医生
嗯，建议你来月经前先做个彩超，看看内膜厚度
患者
刮宫之前月经还是比较多的，四五天 偶尔也有血块，但是刮完宫之后有肉的那种薄膜，我害怕是不是内膜粘连
患者
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患者
做的是阴超，医生你看看
孙颖医生
这个内膜比较薄，这是来月经前查的吗
患者
嗯嗯是的，月经前十天左右检查的
孙颖医生
内膜比较薄
患者
有时候来的时候会腰困，还有点盆腔积液和细菌性阴道炎3+
患者
那我现在咋办，我前两天吃了两天的乌鸡白凤丸，我害怕以后怀孕的问题
孙颖医生
建议你来月经前1-2天再测测内膜厚度
孙颖医生
看看内膜是否增长
患者
我要不要吃什么药？
孙颖医生
先确定一下内膜厚度，看看内膜增长情况
患者
那这个是为什么会月经量减少，而且出现血块和肉薄膜样的东西
孙颖医生
如果内膜比较厚，那属于正常
患者
她们不是说最好的检查时间段是在排卵期吗
患者
那如果检查出来内膜比较薄呢
孙颖医生
如果来月经前，内膜一直不长，那需要进一步药物调理或做个宫腔镜检查，看看有无粘连
患者
我上次问了医生，说是不建议做宫腔镜，一个原因是我还小，一个原因是这个是全麻有创的
孙颖医生
嗯，你多大年龄了
患者
19 还有一个月20了
孙颖医生
嗯，你也可以先做个彩超，动态的检查内膜厚度，如果内膜不长，先药物调理看看有无改善，如果没有改善，那必须做个宫腔镜
患者
那我血块和肉薄膜样的东西是什么原因引起的呢
孙颖医生
来月经期间，内膜剥脱，出现这种状况很正常的，不用担心
患者
好的医生， 要是内膜长了，我要喝药吗？ 正常的内膜值是多少呢？ 会影响到以后的怀孕吗？ 要不要查激素六项
患者
我确实有担心，每次来都不痛经，但是有时间会腰困
患者
上次一个大夫说，没有痛经，就多不考虑宫腔粘连，有没有可能是刮宫没刮干净，导致的肉块😭
患者
主要时间也久了，马上三年了，那时间不懂事😭，后悔死了
患者
😞😞😞😞😞😞😞
孙颖医生
一般内膜是成周期性增长的
孙颖医生
刚干净月经，内膜比较薄，在0.5左右，到了月经中期，内膜在0.8-1.0内，来月经前，内膜可以达到1.2左右
患者
对了，我之前有中度的宫颈糜烂，然后人流手术之后贴膜了，后面复查说是表面光滑，啥都好了，我从小月经就不对，我姑也是妇产科医生，然后给我买的洗到啥我忘记了，都很久了
孙颖医生
如果内膜增长良好，那就不要担心，可以不用吃药物
孙颖医生
月经提前或延后2直7天都属于正常现象，经量在30ml左右也属于正常的，经期在2直7天内都属于正常经期
患者
好的，那如果内膜没有增长到话，我买什么药调理呢，我到时候结合当地医生和您开的药，选择一个
孙颖医生
如果内膜不长，那建议你可以补充雌孕激素，人工周期调理月经，
孙颖医生
如果药物还还是薄，那必须做个宫腔镜检查
患者
好的，孕激素一般是什么时候吃呢
孙颖医生
从月经第五天开始口服补佳乐，一次一片，一日一次，连用21天，在吃到16天时再➕黄体酮胶囊，两种药物同时服用到21天停药，停止药物查内膜厚度，看内膜增长情况
患者
好的好的，谢谢，我等下次月经来之前两天先去做个检查，检查完之后我要是内膜有增厚的话我就不喝了，没有增厚的话我就喝的调理
患者
我到时候检查内膜在多少的范围内我就不用喝药了呢
患者
是1.2以上还是0.8_1.2
患者
您好，医生，还在吗？
孙颖医生
嗯，来月经前在10.-1.5内都属于正常的
孙颖医生
来月经前先做个彩超看看
患者
好的谢谢
孙颖医生
不用客气的，有疑惑再联系，可以做了彩超再联系
患者
嗯嗯好的
孙颖医生
👌
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咨询时间: 2021-10-31
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