患者
27岁.最后一次月经4月24日.经期6天.早孕试纸提示怀孕.今天去医院抽血检查hcg和孕酮.因以前体检有甲状腺结节及甲状腺炎.定期复查了甲功.请问孕酮及hcg指标正常吗.甲状腺情况是否会影响怀孕（女，27岁）
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丁英波医生
孕期促甲状腺激素的控制至关重要。如果促甲状腺激素升高，或者患者出现甲减，会导致胎儿停止发育，甚至流产，生产以后患儿也有可能智力低下。所以，在怀孕的早期也就是前3个月，促甲状腺激素应该＜2.5μIU/ml。如果患者的促甲状腺激素偏高，应该及时选用优甲乐来治疗。在孕期中晚期，促甲状腺激素可以＜3.0μIU/ml，超过此范围，患儿有可能停止发育、流产，或者智力受到影响。所以，定期复查促甲状腺激素对于孕妇非常重要，也利于胎儿的正常生产。
丁英波医生
妊娠早期受胎盘激素影响，大多孕妇甲状腺处于比较活跃状态。部分患者可能表现为甲状腺激素偏低或偏高
丁英波医生
所以你目前这些化验检查中就是促甲腺素稍高
丁英波医生
但是现在你还不到6周。
丁英波医生
所以可以做好定期复查。
丁英波医生
两周以后再复查，如果仍然是这个结果，必须用药。
丁英波医生
其他化验没有什么问题。
丁英波医生
抗体偏高和甲状腺炎有关系，这个对胚胎发育没有任何影响。
患者
那请问我现在要做什么治疗吗.？大概过多久要再次去查甲功
丁英波医生
不需要做其他治疗，两周左右再复查一下甲功。
丁英波医生
最好3~5天复查一下hcG看一下翻倍情况。
丁英波医生
按照目前停经将近40天，这个结果不算太高。
患者
是否要做b超查宫内宫外
丁英波医生
现在做B超应该看不到，因为化验血的结果比较低的。
丁英波医生
没有肚子痛，没有流血！过几天再检查。
丁英波医生
有可能受孕比较晚。
丁英波医生
如果平时月经周期不是30天来一次，可能受孕比较晚。
丁英波医生
目前孕酮这个结果宫外孕的几率不高的。
丁英波医生
主要考虑受孕偏晚
患者
偶尔有一点点痛.痛几秒钟.没有流血
丁英波医生
早孕期下腹部不适或者轻微疼痛很常见。主要是妊娠早期子宫增大，牵拉周围组织引起疼痛，只要时间不长，疼痛不很剧烈，通过休息能缓解的，就没事。这种疼痛频率不固定，强度不大，可能像来月经感觉，是正常的。
患者
请问饮食方面还有什么需要注意的吗
丁英波医生
尽量清淡饮食，多吃肉蛋蛋，多吃蔬菜水果。保证大小便通畅，避免便秘。多休息，不要到人多的地方去避免感冒。
患者
好的 谢谢医生
丁英波医生
祝您健康🌷 有啥疑惑、就问哦💓
患者
好的
患者
现在是不是就可以开始吃药调整促甲状腺激素？还是可以等到两周后再查了再看？
丁英波医生
因为现在不到6周，可以再等一段时间。
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咨询时间: 2019-06-01
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