患者
叶医生，你好！我是14年感染HPV58，治疗三年未愈后怀孕，去年显示全阴（估计误诊了）后没管了，今年查出如下结果，很担心！
我想请问我这个结果严重吗？病变面积大吗？（女，33岁）
叶双医生
您好，麻烦把报告发给我看下，谢谢！
患者
好的，刚才无法发出，正等您回信呢
患者
发不了哦，等等哦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
叶医生，严重吗？病变面积大吗？我看不懂！
叶双医生
您好，需要作个小手术，宫颈锥切
叶双医生
不严重，是宫颈癌癌前病变
叶双医生
做锥切的目的有2个：1)进一步明确诊断，看有没有很严重的；2)治疗
患者
您是说我这个宫颈癌癌前病变不是很严重是吗？
患者
我体检是说HPV58，但是阴道镜显示其它阳性，是不是指除开58还有其他的？为什么不注明呢？
患者
我在我们这里湘雅和省妇幼都会诊了教授，可是他们的意见不一样，我很模糊，不知道leep还是锥切
患者
就目前活检的病理情况看，大病理会不会是癌症，恶性肿瘤啊？
叶双医生
在我们做肿瘤的医生看来，癌前病变都不严重
叶双医生
现在不用纠结hpv阳性了。hpv感染是因，我们更看中果（感染导致病变）
叶双医生
您的会诊，是指病理会诊么？
叶双医生
leep和锥切其实是一样的，都是切除一部分
患者
是的，就是挂了医生的号当面会诊，湘雅说我不严重leep，省妇幼说我严重锥切，我问他们，他们都说病变面积不大，每个医生都有自己的见解，在我自己看来，leep是针对二级病变，锥切是三级，不知道这么理解对不对，因为我们这里的医生给出的不一样，看证的角度不一样，所以我也不知道我病变适合哪种，我当然希望自己没有省妇幼说的严重，但是一切都得看大病理，所以，很茫然～
患者
我想问下，我的这个活检情况leep能切除干净吗？
患者
就目前活检的病理情况看，大病理会不会是癌症，恶性肿瘤啊？
叶双医生
叶双医生
叶双医生
患者
哦哦，明白了，您讲解的很清楚，豁然开朗，两个手术性质一样，并发症哪个会大些呢？
叶双医生
对 性质一样 并发症也差不多 都看病变范围和手术范围
患者
哦，就是好担心大病理～
患者
真不知道中间怀孕生个孩子就耽误了这么多，从没事一下就病变三级了，好没底
患者
您说我还有要换个医院再复查一次活检吗？
患者
并发症是指的什么呢？
叶双医生
可以考虑病理会诊，不需要再次活检，毕竟有床
叶双医生
并发症，就是宫颈切除后的，毕竟不是原装了
患者
是不是没有感染HPV也会出现宫颈癌呢？
患者
leep技术我国现在成熟吗？比方说我们这里的湘雅医院？
叶双医生
第一个问题，很少很少，现在研究多支持多数宫颈癌和hpv感染想换
叶双医生
相关
叶双医生
打错了
叶双医生
第二个 leep很成熟
患者
哦哦，我目前宫颈和活检都显示一个点病变，那正式手术时会不会出现其它点也有问题呢？我这个点大概要切掉几分之几的宫颈呢？
患者
会有侵润的机率吗？
患者
两个孩子想得特别多，眼泪都出来了，一直都有治疗HPV，本来想治好再生二宝，医生指导意见说先生再治不急，没想到就这么严重了～
患者
人都是懵的～
患者
您说你们医院只做锥切，是不是因为冷刀在病理分析上更看得清，切的更干净呢？
叶双医生
锥切一般会根据术中病变范围，做一个锥形切除
叶双医生
我们医院只做锥切，是因为我们并没有开展leep。我们医院，恶性肿瘤病人占绝大多数，治疗的都是大手术为主。
患者
哦，明白了，谢谢你，您分析的很清楚，后续有什么问题再请教你哦！感谢～
叶双医生
好的，没问题的，有问题您再留言
患者
叶医生，你好，我还有个问题需要咨询下，我生完孩子后出现了腰邸痛现象，有一次躺卧一个小时像撕裂一样，会是宫颈癌前病变引起的吗？ 网上说宫颈癌前病变不会有反应症状，宫颈癌才会出现这种腰痛现在，是吗？
叶双医生
您好，根据您的病情，不像是和这个有关
叶双医生
宫颈癌出现这样的症状，都是很晚期了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
