患者
西乐葆能否引起急性肝衰竭（男，66岁）
焦振华医生
在对照临床试验中报告的不良反应按发生率分类为：>1%，但等于或少于安慰剂组：中枢神经系统：头痛。胃肠道：便秘、恶心。其他：关节痛、腰背痛、失眠、肌痛、外周痛、瘙痒。>1%，发生率高于安慰剂组(括号内%为高于安慰剂组的百分数)：中枢神经系统：眩晕(0.4%)。胃肠道：腹痛(1.8%)、腹泻(2.3%)、消化不良(2.2%)、胀气(1.2%)、牙齿疾病(0.1%)、呕吐(0.6%)。呼吸道：支气管炎(0.2%)、咳嗽(0.7%)、咽炎(1.2%)、鼻炎(0.6%)、鼻窦炎(0.1%)、上呼吸道感染(0.2%)。其他：意外受伤(0.4%)、过敏加重(0.2%)、流感样症状(0.4%)、外周水肿(0.4%)、皮疹(0.1%)、尿道感染(0.2%)。在超过3000病人年的临床研究中，未证实本品与致命的、严重的或罕见的不良反应
焦振华医生
临床研究中，哮喘患者服用本品后未发生支气管痉挛，但由于未在阿司匹林或其他非甾类抗炎药诱发哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者中评估本品，因此，尚未有研究资料以前，此类患者应避免服用本品。对驾驶和操作机器能力的影响：没有研究过本品对驾驶汽车和操作能力的影响，但基于其药效学及总体安全性特征来看，应不会影响这类能力。
焦振华医生
塞来昔布主要经细胞色素P450-CYP2C9代谢。在健康男性志愿者试验中，氟康唑(一种CYP2C9抑制剂)能抑制塞来昔布的代谢，从而使其血浆浓度大约增加一倍，而Tmax和半衰期无显著变化。因为塞来昔布有很宽的治疗窗口，所以当此两种药合用时，不需要调整塞来昔布的剂量。酮康唑(一种CYP3A4抑制剂)与塞来昔布之间无明显的相互作用。在健康志愿者中进行的本品与其它经CPY2C9代谢的物质的相互作用研究中，证实本品与苯妥英或甲苯磺丁脲合用时，其药代动力学不产生有临床意义的改变，此外，本品也不影响华法林的药效学或药代动力学。在接受了至少3个月氨甲喋呤稳定剂量治疗的关节炎类风湿关节炎患者中，与本品合用7天后，对氨甲喋呤的生物利用度及肾消除率没有明显影响。在健康志愿者中，本品对通过肾脏清除的锂剂不产生具临床意义的药代动力学作用。本品表现为非浓度依赖性蛋白结合，与高蛋白结合药物如华法林和格列苯脲合用时无相互作用。抗酸剂(铝剂和镁剂)能使塞来昔布的吸收降低10%，但并不影响其临床作用。
焦振华医生
无西乐葆引起急性肝衰竭有关报道
患者
你好医生，我有前列腺增生症，医生给开的西乐葆，和可多华，还有前列倍喜胶囊，我吃了6天了，昨晚吃完药后到现在一直右肋顶胀难受，症状不缓解，请问能否引起肝衰竭，怎么治疗啊？谢谢你！
焦振华医生
不考虑肝衰
焦振华医生
为什么吃西乐葆
患者
但是我右肋骨顶胀太难受了！我有前列腺增生肥大！
焦振华医生
有无外伤，劳累
患者
没有
焦振华医生
建议医院肝功检查及肝脏超声检测
患者
没有就是前列腺胀疼，医生给开了3种药，刚吃了6天，昨晚就出现严重不适
焦振华医生
或肝CT
焦振华医生
右肋骨顶胀太难受，多久？
患者
在五月末肝功能检查各项指标都正常
患者
在五月末肝功能检查各项指标都正常
焦振华医生
有无尿路结石？
患者
没有
焦振华医生
疼出汗了吗
患者
没有成都市一医院B超检查肝有结节，我以前有肝囊肿
患者
没有，就是顶着右肋胀
患者
胀一夜了
焦振华医生
尿尿正常不
焦振华医生
前列腺增生有无引起尿排不出
焦振华医生
如果今天不缓解
焦振华医生
去医院检查一下吧
焦振华医生
做超声就可以
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咨询时间: 2019-06-07
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