患者
患者65岁,胶质瘤四期,术后四个月,已完成放化疗,刚做完复查核磁,未复发,但出现水肿,甘露醇+地塞米松输液10天已出院,未见明显好转,走路不稳,手握不好筷子,嗜睡乏力,有点恶心(男,65岁)
巨春雷医生
现在脱水量大不大?甘露醇怎么用?
患者
甘露醇输了十天,开始两三天逐渐从一天输一次增加到三次,后两三天再逐渐从三次减到一次,中间还加了几天地塞米松
巨春雷医生
你是想了解啥?
巨春雷医生
症状加重肯定还是瘤子的问题
巨春雷医生
一个是瘤子生长引起的占位效应
巨春雷医生
另外一个是瘤周水肿
巨春雷医生
如果是单发的病灶位于非功能区,家属有手术医院还可以做,但是因为肿瘤复发后级别增高,大多数五进展生存期和总生存期都会变短
患者
因为本来可以自己慢慢走路,后来三四天时间内逐渐走路不稳,需要搀扶,抬不动腿,手也握力不稳,所以去医院检查,诊断为脑水肿,核磁显示未复发,输液治疗,但是输液十天出院后,症状并没有明显缓解,我们希望消水肿后可以能恢复到之前自己慢慢走路的状态,但目前还是走路没劲 嗜睡,所以想问问是不是水肿没消多少?还需要怎么治疗?
巨春雷医生
大概率还是进展了,没有病灶一般不会出现水肿,水肿一般甘露醇和激素给了以后会好点,你这走路没颈还有嗜睡就是水肿和疾病进展都有,或者是术后出现脑积水了
巨春雷医生
你把片子发过来看一下
患者
目前片子不在,前几天医生刚看过说是核磁看没复发
巨春雷医生
我看看水肿的情况
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咨询时间: 2023-07-30