水肿是实证还是虚证 阴证还是阳证（女，19岁）

水肿实证虚证，脾失健运，水肿多由眼睑、头面而下，迅及全身，肿处皮肤绷急光亮，兼见烦渴，小便赤涩、大便秘结，阴水是因脾肺虚弱引起的水肿虚弱的病症。肾阳虚衰者,证见腰以下肿甚,畏寒肢冷,神疲气怯,面色(白光)白,腰脊酸重,舌胖色淡苔白,脉沉细弱,治宜温肾化水,用真武汤、金匮肾气丸等方。