春雨医生

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问题描述:

先天性脑血管畸形,脑出血造成左侧偏瘫,但有知觉,畸形血管团大但浅,共血血管多,做开颅手术可行吗?(男,55岁)

分析及建议:

能不能把cT图片发上来,我看一下。看着出血倒不是很多。关键是位置不好,在右侧顶叶部位,正好是管理人体肢体运动的部位。所以对应左侧肢体偏瘫。目前出血量倒不多,病人精神状态好,暂时可先观察。对症药物治疗。后期如果出血慢慢吸收,左侧肢体的活动有可能能慢慢恢复一部分。但是也有可能随时出血,再增加,导致病人昏迷,需要开颅手术可能。需要定期复查。可以再做个脑部的CTA或MRA,进一步明确一下,那脑血管畸形的大小以及血运情况。脑血管畸形的手术风险还是比较高的。因为一些动静脉畸形连在一起,不好分离,容易出血。不知道你们那边能不能做得了,主要是他在功能区。可以到北京上海的神经外科专家看一下。任何脑部手术都有一定的风险。

用户
患者

先天性脑血管畸形,脑出血造成左侧偏瘫,但有知觉,畸形血管团大但浅,共血血管多,做开颅手术可行吗?(男,55岁)

戚贵军医生

你好,嗯,发现脑血管畸形有多久了?除了偏瘫,病人还有什么临床症状吗?

用户
患者

半月前昏倒发现的,前天腰像刀割一样痛,全身有点疼左侧偏瘫。

戚贵军医生

能不能把cT图片发上来我看一下。

戚贵军医生

现在有没有头痛,头晕症状,有没有剧烈的恶心呕吐症状,精神状态怎么样?

用户
患者

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用户
患者

精神状态良好

戚贵军医生

看着出血倒不是很多。关键是位置不好,在右侧顶叶部位,正好是管理人体肢体运动的部位。所以对应左侧肢体偏瘫。

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咨询时间: 2019-08-16
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戚贵军
戚贵军  神经外科 主治医师 已认证
滕州市中心人民医院
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