医生，我之前咨询过，淋巴肿大，PetCT做完了，你帮我看看（男，49岁）你再看看我之前发的这个是穿刺病理。

那这个只能按原发灶不明的颈部淋巴结转移癌来处理，根据病理类型，进行放疗为主的同步放化疗，穿刺病理不支持淋巴瘤，或者就是做个淋巴结切除再次做病理，这个看治疗的反应性，说不来的，毕竟原发灶在哪里还不知道，或许只能放化疗来缓解，那边医生怎么建议，病理结果一般来说是不去怀疑的，如果实在怀疑就再次活检，算不上疑难杂症，有病理了就是确诊的病，原发灶不明，但是根据类型，还是在上呼吸道，切一个，不用都切，手术目前只是为了诊断，不是主要治疗方式，可以没看到，可以没有原发灶，或者叫隐匿的原发灶，目前检查手段没办法发现，正常大医院穿刺的病理结果是可靠的，只能根据结果来下结论，不能凭空怀疑，如果病理也怀疑，那很多病是没法进行下去。